心电图的临床应用课件.ppt

心电图的临床应用;心电图（ECG）是心脏电活动的图像记录，被用来研究心脏的解剖结构和生理功能,有助于心律失常、传导障碍、心肌肥厚、缺血、心梗先心等多种疾病的诊断与鉴别诊断。 心电图只是一种检查手段，心脏疾病患者可能有正常的心电图表现，而正常的健康人也可能有异常的心电图表现，需结合患者的临床表现及查体加以解读。; 心 电 图 的 导 联肢导联;胸前导联的位置;　 一、正常心电图;N3分层培训;　 心电图各波及测量;N3分层培训;正 常 心 电 图;;;二、心律失常; 一）窦性心律及窦性心律失常;心律的计算;窦性心律失常;二）早搏;;室早 提早出现宽大畸形的QRS波, 其前无P波, T波与主波方向相反 QRS 0.12s 代偿完全：即室性期前收缩前后两个窦性搏动的RR间期，为两个正常窦性搏动之间RR间期的两倍 ;N3分层培训;;三）阵发性心动过速;室上性心动过速（房性）;2009-04-09;四）扑动与颤动;N3分层培训;（二）房颤 P波消失，f（纤动波） 波代替，大小、形态、间隔不同，心房率350-400次/分，在II、III、avF，尤以V1明显 心室率：120-160次/分，RR间期不等。 室律:节律绝对不齐 QRS多呈室上性,当Af伴差传、束阻、WPW时QRS增宽;N3分层培训;N3分层培训;室扑、室颤 QRS-T消失，被连续宽大畸形（大小、形态、间隔基本相同）的室扑波所代替，F：200-250次/分，为正弦曲线波 常迅速转为室颤，QRS-T消失，出现大小不等、极不均齐的低小波，F：200-500次/分 ;N3分层培训;;五）心脏传导阻滞;N3分层培训;a;a;N3分层培训;N3分层培训;三、心律失常的监护;;知识链接：刺激迷走神经减慢心率的方法;;三)室性心率失常 ;知识链接：除颤;知识链接：除颤;;THANK YOU