肾穿刺活检专题知识讲座课件.ppt

肾穿刺活检专题知识讲座;肾穿刺：用穿刺针刺入活体肾组织，取少量肾组织进行病理学分 析。主要有2种方法:开放穿刺肾活检，经皮肤穿刺肾活检;肾 脏 的 位 置 及 邻 近 脏 器;穿刺过程;定位：确保穿刺点在肾下极。参考体表解剖标志经验定位；静脉肾盂造影在X光电视荧光屏下定位；B超定位。 ;;B 超 引 导 下 的 肾 穿 刺;肾 周 脂 肪 囊;;B 超 引 导 下 的 肾 穿 刺;“盲穿”的操作过程;肉眼观察标本是否满意;术后处理;××医院不负责任，没有责任心，把肾穿刺做成肝穿刺，还说成是肝肾包在一起，好象只有他们是大夫，再没有大夫了一样。;病例1;病例2;病例3;病例4;病例5;病例6;肾穿刺活检术并发症;肾穿刺这么危险，为啥还要做？;肾穿刺活检的重要性：泌尿系统疾病疾病种类繁多，但都表现为血尿、蛋白尿，不穿刺常无法明确是否为肾脏疾病;各种类型的肾脏疾病，在尿液里也都表现为蛋白尿、血尿，伴或不伴肾功能减退，不做穿刺无法无法判断是哪种肾脏病;男，48岁，尿蛋白＋＋＋，病理类型可以是：;男，48岁，尿蛋白＋＋，病理类型可以是：;男，48岁，尿蛋白＋＋，病理类型可以是：;男，48岁，尿蛋白＋＋，病理类型可以是：;男，48岁，尿蛋白＋＋，病理类型可以是：;同样的尿液改变和肾功能减退，同样是新月体肾炎，但若两者的病例类型分别如下，则治疗方法、预后迥异;同样是狼疮肾炎，尿液改变相同，如果4例