发病人群广泛近些年女性病例逐年升高.PPTVIP

* * 流行概况及流行特征 AIDS流行概况 传播途径 全球艾滋病流行概况 2009年估计全球尚存活的HIV感染者约3300万（成年人约3080万，其中女性占51.6%，约1590万；15岁以下儿童约250万）；新发生的HIV感染者约260万；当年死于AIDS的人数近180万。 AIDS在全球各地区的分布不同，变化趋势也各异。撒哈拉以南的非洲地区仍是目前HIV感染最严重的地区。至2009年底，东欧和中亚地区是目前唯一HIV感染率保持增长的地区。 AIDS流行概况 国内艾滋病流行概况 第一阶段（1985年—1988年）输入散发期 第二阶段（1989年—1994年）局部流行期 第三阶段（1995年至今） 广泛流行期 现阶段我国艾滋病流行呈现以下四个特点： 第一，艾滋病疫情上升速度进一步减缓； 第二，性传播持续成为主要传播途径，同性传播上升速度明显； 第三，全国艾滋病总体呈低流行态势，部分地区和高危人群疫 情严重； 第四，受艾滋病影响人群增多，流行模式多样化。 图26-3 中国历年报告艾滋病病毒感染者和病人数（截至2010年底） (中国CDC, 2011) 传播途径 异性及同性的性接触传播 医源性传播和血液感染 母婴垂直传播 图 26-4 历年报告的艾滋病病毒感染者和病人传播途径构成 （截至2010年底） (中国CDC, 2011) 第五节 预防策略与措施 预防策略 预防措施 一、预防策略 政府组织领导，部门各负其责 积极推进法制化管理 开展性教育和STD防治健康教育 开展STD和AIDS监测工作 二、预防措施 传染源的控制 控制传播途径 保护易感人群 监 测 预防接种 正确处理性病和艾滋病防治中的伦理问题 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 性传播疾病sexually transmitted disease 第二十六章 流行病学教研组 流行病与卫生统计学教研室 性传播疾病(sexually transmitted diseases,STD)是指主要通过性行为或类似性行为(包括阴交、肛交、口交、接吻、触摸等）而传染的一组疾病，简称性病，过去民间称“花柳病”。 性病不仅发生在性器官上，也可侵犯附属淋巴器官及全身重要器官组织。 经典性病：梅毒、淋病、软下疳和性病性淋巴肉芽肿（第４性病） 自20世纪80年代以来, 性病的概念逐渐被“STD”代替,WHO把非淋菌性尿道炎、艾滋病、尖锐湿疣生殖器疱疹、生殖器念珠菌病等也列为性病。有30余种 现代性病的病原体包括病毒、细菌、支原体、衣原体、螺旋体、真菌、寄生虫等 性传播疾病是一组典型的生物－心理－社会性疾病 第一节 概 述 第二节 流行过程 第三节 影响流行过程的因素 第四节 艾滋病 第五节 预防策略与措施 主要内容 第一节 概 述 病 原 学 危 害 流行概况 一、病原学 二、危 害 劳动力急剧减少，人才严重损失 人口比例严重失衡，人均寿命降低 直接影响经济的发展 加重国家财政负担. 三、流行概况 流行趋势 低估 地区分布 全球、中国 人群分布 年龄、性别 流行趋势 2000年WHO正式公布STD估计数，世界上每天有100多万人感染性病，每年约有4亿新STD患者 梅毒1200万 淋病6200万 衣原体感染8900万 滴虫病1.7亿 尖锐湿疣3000万 生殖器疱疹2000万 从2001年开始，我国STD疫情出现了 趋势 近年来，我国出现梅毒报告病例数快速上升，而淋病报告病例数则持续下降的态势。2009年梅毒和淋病的报告发病率分别为19.49/10万和9.0/10万。 表26-2 1995年不同地区15～49岁成人4种STD的估计患病率（%） 地区分布 STD在世界分布差异较大，南亚和东南亚是全球STD流行最严重的地区，每天至少有40万新病例发生 我国报告的STD分布特点 沿海开放省市内地 经济发达地区经济落后地区 内地、边远地区报告率受监测系统影响较大 全国4个性病高发区 珠江三角洲地区 长江三角洲地区 京津地区 东北三省 发病率较低的地区 河北 内蒙 山西 陕西 少数民族所在地区 新疆梅毒发病率为全国首位 图26-1 我国性病地区分布图