血浆置换专题知识讲座课件.pptVIP

并发症 过敏反应 发生率：据文献报道12%。 原因：短时间内输入大量的血浆、对膜分离器消毒剂环氧乙烷过敏（生物不相容性反应）。 预防：在应用血浆前给予地塞米松5~10mg或应用甲强龙或葡萄糖酸钙。 护理：治疗过程中要严密观察，如出现皮肤瘙痒、皮疹、寒战、高热时，不可让患者随意搔抓皮肤，应及时给与激素、抗组胺药或钙剂，可为患者涂擦缓解皮肤瘙痒的药物。另外，治疗前认真执行三查七对，核对血型，血浆输注速度不宜过快。 低血压 原因：体外循环量多，有效血容量减少；置换与滤出速度不一，滤除过快、置换液补充过缓；疾病本身原因。 预防：置换前先输入一定量的血浆或白蛋白；血浆出量应与置换液入量保持平衡。其次要维持水电解质平衡保持血浆胶体渗透压稳定。 护理：密切观察患者生命体征，每15~30分钟测生命体征一次。出现头晕、出汗、恶心、脉速、血压下降时，立即补充白蛋白，加快输液速度，减慢血浆出量，延长血浆置换时间。血流速度80~150ml，平均置换血1000~1500ml/h，血浆出量与输入血浆和液体量平衡。 血浆置换专题知识讲座 定义 原理 适应症与相对禁忌症 方法与操作流程 治疗方案 并发症的观察及护理 衍生技术 定义 血浆置换（plasma exchangPE)是将患者血液引出体外，通过血浆分离器分离血浆和细胞成份，去除致病血浆或选择性的去除血浆中的致病因子，然后将细胞成份、净化后的血浆及补