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PAGE 1 - 一类体外诊断试剂变更申请表 申请事项 1.注册分类： ○一类 2.变更事项： ○登记事项变更：○变更生产企业名称 ○变更生产企业注册地址 ○变更产品名称、商品名、英文名 ○变更生产地址（文字性变更） ○变更注册产品标准（文字性变更） ○变更产品说明书（文字性变更） ○许可事项变更：○变更生产过程中所用抗原、抗体等主要材料 ○变更检测条件及参考值（或参考范围）等 ○变更注册产品标准中所设定的项目、指标、试验方法等 ○变更产品说明书中的内容，如变更或增加包装规格、增加适用机型等 ○变更产品储存条件和/或产品有效期 ○增加临床适用范围，如增加临床适应症、增加临床测定用样本类型等 ○变更生产地址（生产场所的实质性变更） ○其他可能影响产品安全性、有效性的变更 ○其他： 产品情况 3.产品名称： 4英文名称： 5.商品名称： 6.其他名称： 7.包装规格： 8主要组成成份： 9.预期用途： 10.产品有效期： 11.方法原理： 12.医疗器械注册证号： 批准日期： 有效期： 13.注册产品标准： 变更