甲亢病人的医疗护理课件.pptVIP

甲亢病人的医疗护理 概念： 有多种病因引起的甲状腺激素（TH)分泌过多，引起的神经、精神、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现得一类临床综合征。 病情介绍 张献芬 女性 72岁，30年前出现心悸、怕热、消瘦不适，就诊后查甲状腺肿物予甲状腺部分切除术，术后考虑为甲状腺腺瘤，近1月来患者述心悸、消瘦、活动后气促症状明显加重，间断咳嗽、咳痰就诊于我院门诊，查FT3：16.69pg/ml， FT4：7.77ng/dl，TSH：0.005uIU/ml。拟“甲状腺机能亢进 甲亢性心脏病”收入院。 入院体检： T：36.5℃，P：132次/分，R：24次/分，Bp： 145/64mmHg，神清，对答切题，消瘦体型，精神疲倦，查体：双手平举震颤，甲状腺Ⅰ°肿大，右侧叶可及结节，无压痛，三尖瓣听诊区可及收缩期3/6级吹风样杂音，双下肢轻度浮肿。诊断为甲状腺机能亢进 甲亢性心脏病 心功能Ⅲ级 辅助检查： 甲状腺彩超：甲状腺体积增大并血流丰富，甲状腺右叶混合性光团11×7m㎡。 心电图：窦性心动过速，顺钟向转位，左心室高电压，ST-T改变。 三碘甲状原氨酸T3：4.41pg/ml（0.8-2.0ng/ml）， 总甲状腺素T4：19.49ng/dl（5.10-14.10ug/dl）， 游离FT3：16.69pg/ml（2-4.4pg/ml），游离FT4：7.77ng/dl