病毒性脑炎医疗课件.pptVIP

病毒性脑炎医疗讲义;*;; ;发病机制;病理生理： 主要的病理生理变化为直接入侵的病毒对脑组织的破坏。脑组织、脑膜弥漫性充血、水肿、血管周围有LC浸润，胶质细胞增生及局部出血性软化坏死灶。 除此之外，免疫反应可导致神经脱髓鞘病变以及血管及血管周围损伤。;;（三）伴发症状 随病因不同症状也有异。呼吸道病毒脑炎多发生在夏秋季，腮腺炎病毒脑炎多发生在冬春季，多发生于腮腺肿痛后3—10日内。单纯疱疹病毒脑炎病情多较重，且发展迅速，可有偏瘫，有时可见口唇或角膜疱疹. ;;辅助检查：;涂片墨汁染色或培养可见隐球菌;体格检查：脑膜刺激征;;抗病毒治疗： 1.疑似病毒脑炎时，应尽早应用阿昔洛韦 每次 0.25~0.5g，每8小时静脉注射1次(在 1小 时内给完)，疗程1—2周。 2.其他病毒感染可酌情选用干扰素、更昔洛韦、病毒唑、静脉注射免疫球蛋白等。 3.抗生素治疗： 在未完全除外细菌感染前，应常规给予抗生素治疗。 4. 支持疗法： 保证足够热量和水分供给，及营养神经、改善循环等。 病重者输血浆或静脉注射人血丙种球蛋白 ;预后;;*;*;*;*;*;*;*;*; 护理诊断;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*