病毒性肝炎病人的医疗护理课件(0001).ppt

乙型肝炎病毒（HBV） １.半年内接受过血及血制品治疗，或有任何医疗性损伤如：不洁的注射、针灸、穿刺、手术等，或与乙型肝炎病人或乙型肝炎病毒携带者有密切接触。 ２.血清ALT升高 ３.血清HBsAg阳性伴抗－HBcIgM阳性（≥1∶1000）或HBV-DNA阳性。 　 乙肝抗原抗体全套共包括五项，即 HbsAg——乙肝表面抗原 HbsAb——乙肝表面抗体 HbeAg——乙肝e抗原 HbeAb——乙肝e抗体 HbcAb——核心抗体 HbsAg——乙肝表面抗原 感染早期, 最早出现的血清标志物 病毒复制停止后，仍然可以持续一段时间，无复制的能力，对人体无害，这就是表面抗原阳性的携带者。 存在于各种体液和分泌物中，病毒感染指标 HbsAg（+）的临床意义： 　①急性乙肝②慢性乙肝③病毒携带者 HbsAb——乙肝表面抗体 中和性保护性抗体 意义： ①乙肝的恢复期 ②以前感染过乙肝，现已恢复 ③乙肝疫苗接种后 HbeAg——HbeAb HbeAg ： 病毒复制且具有传染性的指标 出现一般较HbsAg晚，如果转阴比HbsAg先两周消失。 同DNA-P及HBV-DNA密切相关 HbeAb ： 病毒的复制已减少，传染性降低。 ?HbcAb——核心抗体 抗HBc-IgM提示急性期和慢性肝炎急性发作 抗HBc-IgG出现较迟可持续多年 高效价阳性见于急慢性肝炎，复制可能仍