常见护理操作并发症的预防及处理.pptVIP

一、肠道粘膜损伤 症状：下腹部疼痛，肠道少量出血。 处理：遵医嘱对症治疗。 预防：（1）插管前解释，石蜡油润滑肛管前段； （2）操作时手法轻柔； （3）选择合适肛管； （4）插入深度要适宜； 二、出血 症状：肛门滴血或排便带有血丝、血凝块。 处理：遵医嘱应用相应的止血药物或局部治疗。 预防：（1）全面评估有无禁忌症，如痔疮、肛门或直肠畸形、凝血机制障碍等异常； （2）加强心理护理； （3）操作时保护病人自尊、个人隐私； （4）插管前用液体石蜡油润滑肛管，插管时忌暴力； 三、肠穿孔 症状：灌肠过程中病人突然觉得腹胀、腹痛，查体腹部有压痛或反跳痛。腹部B超可发现腹腔积液。 处理：立即转外科手术治疗。 预防：（1）选择合适的肛管； （2）插管轻缓避免重复插管； （3）遇阻力时，可移动肛管或嘱患者变换体位； （4）灌入速度适中，液面距患者肛门45~60cm； 四、大便失禁 症状：大便不由自主地由肛门排出。 处理：床上铺橡胶单和中单或一次性尿布，每次便后用温水洗净肛门周围及臀部皮肤，保持皮肤干燥。 预防：（1）肛管排气不超过20分钟，必要时可隔2~3小时后重复插