急性重症胰腺炎医疗护理查房课件.pptVIP

急性重症胰腺炎医疗护理查房;*; 疾病相关知识：; 疾病相关知识：;定义 (definition); 病因（cause);分型 (classification);重症急性胰腺炎概念及分期;*;*;*; 病历汇报：;临床表现及并发症;实验室及器械检查;床旁B超： 消化系统：肝大，脂肪肝，胰腺增大，胰腺回声改变，门静脉高值。 腹腔+胸腔积液：双侧胸腔少量积液，腹腔积液。 心电图：窦性心动过速，122次/分。 ;入科后： 1、积极液体复苏 行右锁骨下深静脉置管术测CVP低,全身皮肤湿冷明显，尿量少。 2、医嘱予以一级护理、禁食禁水、胃肠减压、头孢替安抗炎、兰索拉唑抑酸护胃、醋酸奥曲肽抑制胰酶分泌、葡萄糖酸钙补钙、舒肝宁保肝、10%氯化钾补钾、复方氨基酸20AA营养支持等治疗。 3、2017.09.08 19:57 患者呼吸急促、喘累明显、肺部听诊闻及双肺哮鸣音及湿罗音，鼻导管供氧气，氧饱和度88%，换用面罩吸氧后，氧饱和度92%，予以西地兰0.2mg静脉注射后心率无明显下降，心电图提示心动过速，请心内科及呼吸内科急会诊，会诊意见为胰腺炎本身基础疾病所致全身应激反应的表现，无需积极处理，继续针对原发病积极治疗。请ICU会诊，建议保持半卧位，加强气道廓清，加强液体管理，减轻心脏负荷，纠正低蛋白学员证，维持水电解质平衡。 ;入科后主要治疗;主要护理诊断; 活动无耐力 与疾病所致