重庆科创职业学院小儿造血系统疾病患儿护理.ppt

实验室检查（二） 2、骨髓象 （1）以红系为主的增生 （2）红系巨幼变、“核幼浆老”的现象 （3）中性粒细胞、巨核细胞也呈巨幼变（4）干预后改变迅速 3、VB12、FA定量 大小细胞性贫血的区别要点 大细胞性贫血 小细胞性贫血 1.年龄 2岁以下 任何年龄 2.病史 单纯人乳喂养 人工喂养 3.症状 贫血+神经系统症状 贫血+原发病症状 4.血象 红细胞明显减少 血红蛋白明显减 少 5.骨髓象 原始C和早幼C增多 中晚幼C增多 6.疗效 叶酸和B12有效 铁剂治疗有效 治疗原则 去除病因，改善营养 补充维生素B12和叶酸： VB12 100ug，im,2-3/w FA 5mg tid Ret反应疗效指标：2-3d上升，5-7d高峰， 2-3w恢复 治疗原则 对症处理：对有明显神经、精神症状的患儿可 应用镇静剂；重度贫血者可予输血。 护理诊