基础篇辐射防护课件.pptxVIP

基础篇辐射防护;;;重点难点;作用于人体的电离辐射;1. 宇宙射线;二、医疗辐射;辐射剂量;1. 照射量;3. 当量剂量;待积当量剂量和待积有效剂量;电离辐射生物学效应;一、辐射生物学效应及作用机制; 二、辐射生物学效应分类; 三、影响辐射对机体作用的因素;5. 相对生物效应（relative biological effectiveness, RBE） ;辐射防护;一、放射防护的目的和基本原则;预防内照射;根据ICRP第60号出版物以及我国《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB 18871），放射防护的基本原则为：;二、电离辐射防护的剂量限值;对象;●公众个人的剂量限值是指任何一年内所受外照射的剂量当量与这一年内摄入放射性核素所产生的待积当量剂量二者的总和，但不包括天然本底照射和医疗照射。;三、外照射防护;四、内照射防护;核医学辐射防护;一、核医学工作场所布局及放射防护要求;一、核医学工作场所布局及放射防护要求;4. 临床核医学工作场所应备有收集放射性废物的容器，容器上应有放射性标志。放射性废物应按长半衰期和短半衰期分别收集，并给予适当屏蔽。固体废物如污染的针头、注射器和破碎的玻璃器皿等应贮于不泄露、较牢固、并有合适屏蔽的容器内。放射性废物应及时按GBZ 133进行处理。 5. 临床核医学诊断及治疗用工作场所（包括通道）应注意合理安排和布局。其布局应有助于实施工作程序，且基本保证分区要求，如一端为放射性物质贮存室，依次为给药室、候诊室、检查室、治疗室等。尽量实现医患通道分开，并有明确的通道指示及放射性标志，避免无关人员误入。;二、核医学诊断、治疗放射防护要求;7．从控制区取出任何物品都应进行表面污染水平检测，以杜绝超过GB 18871规定的表面污染控制水平的物品被带出控制区。 8．为体外放射免疫分析目的而使用含3H、14C和125I等核素的放射免疫分析试剂盒可在一般化学实验室进行。 9．放射性物质的贮存容器或保险箱应有适当屏蔽。放射性物质的放置应合理有序、易于取放，每次取放的放射性物质应只限于需用的那部分。 10．放射性物质的贮存室应定期进行放射防护监测，无关人员不得入内；放射性物质的贮存和领取应双人双锁，并做好相应的登记。 11．贮存和运输放射性物质时均应使用专门容器，取放容器中内容物时，不应污染容器。容器在运输时应有恰当的放射防护措施。 12．贮存的放射性物质应及时登记建档，登记内容包括生产单位、到货日期、核素种类、理化性质、活度和容器表面，放射性污染擦拭实验结果等。;（二）核医学诊断中的活度指导水平;泪腺 泪引流;心血管;肾，泌尿系统;检查机构;1. 使用治疗量发射γ射线放射性药物的区域应划为控制区，用药后患者床边1.5m处或单人病房应划为临时控制区。控制区入口处应有GB 18871规定的电离辐射警告标志；除医务人员外，其他无关人员不得入内，患者也不该随便离开该区。 2. 配药室应靠近病房，尽量减少放射性药物和已给药治疗的患者通过非放射性区域。;3. 根据使用放射性药物的种类、形态、特征和活度，确定临床核医学治疗病房的位置及其放射防护要求，病房应有防护栅栏，以控制已给药患者同其他人保持足够距离，必要时可采用附加屏蔽防护措施。 4. 接受放射性药物治疗的患者应使用专用便器或者设有专用卫生间和浴室。;5. 使用过的放射性药物注射器、绷带和敷料，应作污染物件处理或作放射性废物处理。 6. 接受131I治疗的患者，应在其体内的放射性活度降至低于400MBq方可出院，以控制患者家庭与公众人员可能受到的照射。 7. 对近期接受过放射性治疗的患者，外科手术处理应遵循下列原则： 1）应尽可能推迟到患者体内放射性活度降低到可接受水平，不需要放射防护时再做手术处理； 2）进行手术的外科医师及护理人员应佩戴个人剂量计； 3）对手术后的手术间应进行放射防护监测和去污，对敷料、覆盖物等其他物件也应进行放射防护监测，无法去污时应作放射性废物处理。 ? ;三、放射工作人员健康监测;四、放射性废物处理原则;五、放射卫生防护法规与政策;2．临床核医学工作人员所受职业照射的防护以及临床核医学工作所致公众照射的防护，应按GB 18871的规定严格执行。 3．应加强临床核医学工作中人员与工作场所的各种放射监护监测。按照GB18871及相关标准做好放射防护评价，不断提高放射防护水平。有关工作人员所受职业性外照射、职业性内照射以及皮肤放射性污染的个人监测，分别按GBZ 128、GBZ 129以及GBZ 166执行。各项检测结果应记录在案，妥善保存。 4．应做好临床核医学工作中各种放射性废物的处置与管理，严格执行GB 18871和GBZ 133等。 5．开展临床核医学诊治的单位应制定恰当的应急预案，以有效防范放射事故。应急预案要有明确的责任分工和切实可行的应急