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住院医师规范化培训的认识;概念; 住院医师规培背景;国外住院医师培训特点;住院医师培养的考核与评估
美国医学院在校学生需通过第一及第二步美国医师资格考试,才有资格申请住院医师培训。
与美国相似,德国6年高等医学教育期间要通过3个阶段的全国统一国家医师资格考试,再经过18个月的注册前住院医师培训,经考试合格,成为完全注册住院医师。
;国外住院医师培训考核评价共同特点;美国医学教育认证委员会:六项核心能力;2002年6月卫生部科教司在北京正式启动“住院医师规范化培训课题研究”工作。截止2002年底,全国共有26个省、市开展了培训工作。
2007年卫生部成立了毕业后教育委员会,制定了《卫生部专科医师培训暂行规定》,对于考核评价进行了明确要求。同年,遴选出涉及34个试点专科的1099个专科医师培训试点基地。;;“5+3”模式,在完成五年医学类专业本科教育之后,还要在培训基地接受3年的住院医师规范化培训。
中央财政补助每人每年三万元,2014年15亿补助已经拨付各地。
559个国家级培训基地。
多证合一
;推行公立医院改革
建立分级诊疗制度
解决基层医疗水平低下,促进城乡医疗服务均等化
重点:规范化和同质化
;《住院医师规范化培训制度》细则;;专科医师培训标准;培训模式(两阶段 3+X、3+2模式);全科医师规范化培训
(3年);住院医师规培情况;2015年全部住院医师培训工作均在网上注册完成。医院各级培训人员、带教老师及学员只需按照各自入口登录住培平台。学员在平台上设置课程、进行不同专业和科室签到、轮转,带教老师评估考核学员,管理人员后台监测调整。;科室建立住培工作组织构架
依托影像学教研室
住院医师培训指导小组:日常考核及出科考核
科主任:培训计划制定,对过程进行督导
秘书:培训计划落实,具体规培生统筹和安排,
制定本科室每月培训计划及培训内容
指导教师:采用“一对一”负责制,负责规培生
的教学、指导和日常考核
;培训形式;入职前培训(岗前培训);集体读片:每天参与影像科大、小读片会
日常辅导与授课:选择典型病例,由带教老师与住院医师进行启发式讨论,培养住院医师完整的临床思维过程及沟通表达能力
讲座:相关专业知识及最新进展
疑难病讨论:定期进行
自学:按照规培要求内容,写学习心得
;住院医师全院讲座(每月二次,4学时)
科室讲座(每周三下午)
选择性的参与国内会议,了解学科的国际、国内发展前沿、新进展研究生、青年规培医师学术及外语交流等; 住院医师规培背景;住院医师规培教学思路(影像); 加强教师队伍建设
认真准备和完善教案
及时知识补充与更新
教学方式的变化
……;目录;考核评价体系;日常考核
由带教老师实施
完成病例数
书写报告质量
掌握常见病
技能操作
考勤情况;出科考核
由科室组织实施
报告书写数量与质量(随机抽查)
出科理论考试
操作技能考核
临床能力考核;年度考核
由医院教学处统一组织
政治思想、职业道德
培训时间与数量
临床业务能力、工作成绩
专业理论、外语及临床技能考试
职业素质考核
;专业理论与临床技能统考
由省上统一组织
政治思想、职业道德
培训时间与数量
临床业务能力、工作成绩
专业理论、外语及临床技能考试
职业素质考核
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