肝穿刺病人的护理教学文案.pptVIP

肝穿刺病人的护理 主讲人：罗艳芳 肝穿刺是肝穿刺活体组织检查术的简称。通常为患者在局部麻醉下，运用负压吸引的穿刺技术，在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺，或在腹腔镜的监视下直接穿刺。穿刺获取肝脏标本，经过处理后作病理组织学、免疫组化等色，显微镜下观察肝脏组织和细胞形态用于各种肝脏疾病的鉴别诊断，了解肝脏病变的程度和活动性，提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据，发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化，判别临床疗效，尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的“金标准”。此外，肝穿刺还可以用于诊断性治疗，如肝脓肿穿刺排脓、肝囊肿抽液、肝癌瘤内注射药物等。 适应症： ? 1 、 ? 原因不明的肝大、肝功能异常者； ? 2 、 ? 协助各型肝炎确定诊断、判定疗效和预后。 ? ? 禁忌症： ? 1 、 ? 严重贫血及全身情况衰竭者； ? 2 、 ? 有出血倾向者； ? 3 、 ? 大量腹水、肝包虫病、肝血管瘤者； ? 4 、 ? 肝外梗阻性黄疸等。 ? ? 术前护理 1.了解病况 注意观察患者的情绪状态，皮肤、巩膜、 大小便的颜色。测血压、体温、脉搏并准确记录，了解 病人凝血功能以及肝肾功能情况。术前测定血小板数、 出、凝血时间及凝血酶原时间，要求护士对其检验