机械通气医学知识宣讲课件.ppt

临床特点 优点：无人机对抗 可锻炼呼吸肌力量 确保维持血气正常 缺点：通气不足 氧耗增加 OH 5:023 SIMV（VC）+PS模式参数设置 控制通气相 关参数 支持通气相 关参数 SIMV频率，每个SIMV周期含控制通气和支持通气 呼吸周期时间：指一次控制通气所花的时间 SIMV（VC）+PS波形 OH 5:025 SIMV（PC）模式参数设置 SIMV模式详解 OH 5:030 SIMV模式详解 这个90%为机器默认值，不需要设置 无创机械通气 适应症： 无中枢神经系统功能异常、不伴有其他器官功能不全的轻中度急性呼吸功能衰竭病人 禁忌症： 无自主呼吸或咳痰能力 呼吸气道疾患影响通气效果 有待机影响因素 全身状况较差或病情严重 常用模式 S/T CPAP PCV PAV（成比例辅助通气模式） 其他模式 MMV(分钟指令通气) 高频通气 BiPAP（双水平气道正压通气） 反比通气 其他 八 机械呼吸的撤离： 短期使用呼吸机者，当自主呼吸恢复并能维持足够通气，而使PaO2 及PaCO2基本正常，即可停机。在机械通气治疗存活患者中约90%可在7天内撤机，但对9%在一周内不能达到撤离呼吸机的患者来说，他们多数伴有急慢性肺部疾病，肺外多脏器损伤和神经肌肉疾病，必须有一个撤离过程，即通过系统全面的步骤，逐渐恢复自主呼吸