对比剂不同成像技术的比较与临床应用课件.pptxVIP

对比剂不同成像技术的比较与临床应用第六节对比剂一、对比剂成像基本原理二、常用对比剂种类与性能三、对比剂不良反应及其处理医学影像学（第8版）一、对比剂成像基本原理X线对比剂成像基本原理：通过改变组织间密度对比度，提高病灶与正常组织的对比度MR对比剂成像基本原理：通过改变组织T1和T2弛豫时间来改变组织信号强度医学影像学（第8版）二、常用对比剂种类与性能（一）X线对比剂种类及性能阴性对比剂：气体阳性对比剂：硫酸钡、碘化合物硫酸钡 用于食管、胃、肠检查碘化合物 碘化油：用于瘘管、子宫输卵管和淋巴管造影 水溶性有机碘化合物：用于血管的X线、CT造影及CT各部位增强检查医学影像学（第8版）二、常用对比剂种类与性能（二）MR对比剂种类及性能细胞外对比剂：钆剂细胞内对比剂：巨噬细胞-单核吞噬细胞系统对比剂 医学影像学（第8版）二、常用对比剂种类与性能（二）MR对比剂种类及性能顺磁性对比剂：缩短T1弛豫时间铁磁性和超顺磁性对比剂：缩短T2弛豫时间医学影像学（第8版）三、对比剂不良反应及其处理对比剂不良反应程度及处理原则程度临床表现处理原则轻度全身有热感、恶心、呕吐、皮肤潮红、皮肤发痒或荨麻疹使病人安静休息，吸氧，并观察生命体征中度全身出现荨麻疹，眼睑、面颊、耳部水肿，胸闷气短，呼吸困难立即静脉注射地塞米松20mg， 皮下注射肾上腺素0.3～1.0mg并吸氧重度呼吸困难、意识不清、休克、心搏骤停，有生命危险立即采取气管切开、心肺复苏等急救措施第七节不同成像技术的比较与临床应用一、不同成像技术和检查方法的比较二、不同成像技术和检查方法的临床应用医学影像学（第8版）一、不同成像技术和检查方法的比较（一）不同成像技术，在应用范围、安全性等方面明显不同中枢神经系统X线和超声价值有限、不再应用CT密度分辨力高，发现钙化、急性脑出血MRI软组织分辨力高，应用于中枢各疾病的检查医学影像学（第8版）一、不同成像技术和检查方法的比较乳腺X线发现微小钙化超声可明确病变血流、弹性等CT对于乳腺疾病价值不大MRI软组织分辨力高，其功能成像（DWI、DCE）在乳腺良恶性病变的鉴别具有独特优势医学影像学（第8版）一、不同成像技术和检查方法的比较（二）同一成像技术，还包括不同的检查方法超急性期脑梗死常规CT或MRI检查常不能发现病灶CT灌注或MRI的DWI检查可明确诊断肝脏血管瘤、肝癌和肝转移瘤CT平扫检查无法鉴别上述疾病CT多期增强检查可明确诊断医学影像学（第8版）二、不同成像技术和检查方法的临床应用X线检查的临床应用胸部、骨关节和乳腺疾病胆系、泌尿系统阳性结石、气腹和肠梗阻等X线造影主要用于消化道、泌尿系统和心血管系统疾病CT检查的临床应用应用广泛，几乎涵盖人体各系统和解剖部位的病变医学影像学（第8版）二、不同成像技术和检查方法的临床应用超声检查的临床应用颈部、乳腺、腹盆部和肌肉软组织等疾病心脏和四肢血管疾病病变穿刺活检、抽吸引流的定位MR检查的临床应用中枢神经系统、颈部、乳腺、心脏大血管、腹盆部、肌肉软组织及骨髓疾病功能MRI用于疾病的早期诊断与鉴别诊断