肛裂湖南中医药大学.pptVIP

治疗 治疗原则： 软化大便，保持大便通畅，止痛，解除括约肌痉挛，阻止恶性循环，促进溃疡愈合为目的。急性早期肛裂可采用保守治疗，如保持大便通畅、局部用药等。慢性陈旧性肛裂伴狭窄者考虑手术治疗。 治疗 1.保守治疗 （1）辨证论治 ①血热肠燥证 证侯：大便二三日一行，质地干硬，便时肛门疼痛剧烈，大便时滴血或手纸染血，血色鲜红，裂口色红，肛门部灼热瘙痒；腹部胀痛，小便短赤；舌质偏红，苔黄燥，脉弦数。 治法：泄热通便，滋阴凉血。 方药：凉血地黄汤加减 治疗 1.保守治疗 （1）辨证论治 ②阴虚津亏证 证候：大便干燥，数日一行，便时疼痛，点滴下血，肛管裂口深红；口干咽燥，五心烦热，纳差，或头昏心悸；舌红，苔少或无苔，脉细数。 治法：补血养阴，润肠通便。 方药：润肠丸加减 治疗 1.保守治疗 （1）辨证论治 ③气滞血瘀证 证候：肛门刺痛明显，便时便后尤甚，肛门紧缩，肛管裂口色紫暗，肛外有裂痔，便时可有肿物脱出；舌黯，苔薄，脉弦或涩。 治法：理气活血，润肠通便。 方药：六磨汤加减 治疗 1.保守治疗 (2)外治： ①熏洗法： 可用清热解毒燥湿为主的汤剂薰洗，如止痛如神汤坐浴10-15分钟，每日便后坐浴一次。有促进血液循环，保持局部清洁，减少刺激的作用。 治疗 1.保守治疗 (2)外治： ②敷药法：对新鲜裂口可用九