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压力性损伤新解读;;;;压力性损伤的分期;压力性损伤的分期;压力性损伤的分期;压力性损伤的分期;压力性损伤的分期;压力性损伤的分期;粤北人民医院;;压力性损伤的预防;医疗器械相关性压力性损伤的预防;; ;换药中遇到的难题？;压力性损伤换药技巧;压力性损伤换药技巧;压力性损伤换药技巧;压力性损伤换药技巧;压力性损伤换药技巧;压力性损伤换药技巧;压力性损伤换药技巧;压力性损伤换药技巧;注意： 感染伤口不要直接使用安普贴！ 先抗炎治疗（纳米银） 坏死伤口不用局部抗炎，直接使用安普贴去腐生肌 ;安普贴?的使用方法; 根据伤口的情况决定是否更换敷料，一般2-3天更换一次，可延长至6-7天后进行更换 更换安普贴时，从敷料对角开始，先按敷料两边的健康皮肤，向两边平拉伸敷料揭去整片敷料 揭去敷料后，伤口内残留的少量凝胶用生理盐水冲去即可;失禁性皮炎的护理;失禁性皮炎的护理;失禁性皮炎的护理;失禁性皮炎的护理;2. 解除失禁源头：留置尿管、粘贴造口袋收集大便;糖尿病病人伤口的护理;手术患者压力性损伤的防护; ;; 麻醉方式 术中低血压与手术时间比 术中最低Sa○2℅ 手术ASA分级 血色素 失血量 ;; ; 缩短治疗时间，减轻患者痛苦 减少换药次数，减轻工作量 有效避免交叉感染 避免死腔形成，缩小创面 变被动引流为持续主动引流，使创面组织的体液想引流管方向不断流动，未创面的雪云提供了有效的、持续的、辅助的动力。; ●患者，男，64岁，因“脑出血后卧床2年，神志 不清、呼吸急促9小时”入院 ●诊断：1、褥疮；2、脑梗塞后遗症 ●多处压力性损伤 ★骶尾部 4期压力性损伤 10x12×0.5cm3大小,有渗液，见大量筋膜及少量骨骼暴露, 4点至7点方向潜行1-3cm； ★右臀部及右足内、外踝,各一处3x3cm2，左背部2x3cm22期压力性损伤 ★右背部20x15cm2, 左侧小腿外侧8x2cm21期压力性损伤 ●左足外踝3x3cm2瘀黑，左手指各指缝及手掌糜烂并畸形; 骶尾部 10x12×0.5cm3 4期压力性损伤, 筋膜、骨骼暴露，4点至7点方向潜行1-3cm ;碘伏消毒、生理盐水脱碘后使用VSD;ESBL 阳性 消毒清洗创面后涂抹邦尔康，再使用VSD ;10x12×0.5cm3，筋膜、骨骼暴露，4点至7点方向潜行1-3cm ;;短，易受压（采血针）;3月18日病情变化危及 生命敷料脱落;;;Thank You !