留取新生儿清洁尿液的新方法课件.pptVIP

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留取新生儿清洁尿液的新方法 2.899 尿路感染是导致婴幼儿发热的常见原因之一。 2~24个月龄的发热婴幼儿中,约7%诊断为尿路感染。 清洁尿样本留取对于诊断某些疾病如尿路感染非常重要 非侵袭性方法:无菌袋尿液收集(患儿不适、样本污染) 侵袭性方法:尿管置入甚至耻骨上膀胱穿刺引流 对于能够配合的儿童,留取清洁中段尿的是最好的方法。 但对于无法配合的婴幼儿,留取清洁中段尿非常困难且费时。 1、充足的母乳或奶粉喂养。喂养25min后,使用温水、肥皂彻底清洗婴幼儿外阴,以消毒纱布擦干。 2、一检查者从腋下举起婴幼儿,使双腿悬空。 一检查者开始膀胱刺激术:以100次/min的速度轻柔按压耻骨联合上区域30s。 方法 3、轻柔环形按摩腰背部的腰椎旁区域30s 重复上述动作直至排尿,使用无菌尿液收集器收集清洁中段尿。 刺激开始后5min内收集样本则定义为试验成功 纳入标准: 需要留取尿液标本的30天婴幼儿 排除标准: 喂养困难 脱水 难以实施留取尿液标本的患儿如行尿道造口术 一般情况差,血流动力学不稳定 80名婴幼儿纳入此项研究(男婴49人,女婴31人) 平均年龄:6.66天——男婴 6.23天——女婴 成功率:86%(n=69/80) 成功收集样本的平均时间为57s;中位数45s。 男婴及女婴中的成功率、样本收集时间没有统计学差异 结果

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