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一例肺粘液腺癌综合影像和病理学回顾;2016病例交流(七);临床近期病例;抗炎治疗半月于3月8日复查CT,病变较前无变化。鉴于病变CT密度的特殊性,故行MRI检查;3月8日MRI诊断:左肺粘液腺癌(粘液湖、小叶中心软组织结节----癌灶),建议活检。;3月9日本院呼吸科行经皮肺穿活检。病理:腺癌;3月15日PET-CT做术前评估;2016年3月24日行开胸手术:病灶完整切除;明显的附壁生长的腺癌细胞、残存的肺泡腔很小、未染色的粘液湖(箭)。;对于肺炎样黏液腺癌 MRI 可通过信号强度的变化而间接做出诊断。2000年Gaeta等首次提出“白肺征(white lung sign)”这一术语,随后进行更深入的研究认为白肺征是由于肿瘤内黏液成分高形成的,此征象对黏液腺癌的诊断有特异性 [23-24] 。上海二军医大长征医院王迪等研究认为:有些这类病人中可见到叶间胸膜的膨隆,可能为肿瘤内充满的黏液导致肺叶增大膨胀所致。;看完此病例的影像及病理图,有收获吗?;这另一例也是肺粘液腺癌(高分化),但是没有做MRI检查;女,53岁,查体发现肺结节,CT考虑肺癌;
术后病理:右下肺高分化粘液腺癌;本例粘液腺癌CT上有特征吗?;END
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