上腹部CT平扫和增强技术课件.pptVIP

上腹部CT平扫和增强技术;;;上腹部CT平扫及增强的解剖位置;;上腹部CT扫描前注意事项;肝脏多层CT螺旋扫描参数表; ; ; ;阈值触发法;具体期相的设置;3、门静脉期 注射后60-80S。 门静脉供血的肝实质强化，还可见强化肝静脉。 4、肝平衡期 注射后100-120S 肝实质仍然明显强化，肝内静脉密度仍然高于肝实质。 5、延迟期 ;注射后6-10min 1、肝海绵状血管瘤 2、肝脓肿;;肝脓肿需要延迟扫描;1.患者个体因素（性别、年龄、身高、体重、体重指数、 体表面积、腹围、血压和心率）对肝脏强化有着不同程度的影响，部分因素之间有交互作用,具有相关关系的因素均可得到相应的回归方程式。2.不同性别在决定最优造影剂注射方案时，优先考虑的因素是不一样的，临床应用时应该注意男女的差别而调整方案，在此情况下，女性各个因素与肝脏的强化依从性更好。;3.随着年龄增大，应该适当地优化造影剂技术来提高肝脏动脉期的强化。年龄对肝脏的静脉期和延迟期强化没有影响。4.体重并不是影响造影剂的唯一重要因素，在患者偏大患者中，造影剂量的使用超过了实际需要的量。5.随着体重指数的增加，肝脏动脉期强化呈下降趋势，而肝脏静脉期和延迟呈上升趋势；在按体重给予造影剂量时，体重指数的分组研究提示脂肪的存在造成体重指数大于等于25的患者的造影剂剂量偏多，而小于25的患者造影剂用量不足。;6.血压和心率对肝脏和腹主动脉和门静脉强化的影响比较复杂。除舒张压与动脉期肝脏强化轻度负相关，血压对肝脏强化没有影响；心率与肝脏动脉期正相关，与肝脏静脉期负相关。7.体表面积影响肝脏静脉期和延迟期强化，但是与肝脏动脉期强化没有相关。8.多因素因子分析提示体型因素（体重、身高、体重指数、体表面积、腹围、造影剂用量和造影剂注射速度）是决定肝脏静脉期和延迟期强化的最主要因素，心血管因素（血压、心率、年龄）主要与肝脏动脉期强化相关主要与肝脏动脉期强化相关。;