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2019-09-16 发布于浙江
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肩痛诊断与治疗模板.ppt

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肩痛的诊断与治疗; 肩关节痛病因; 肩关节（shoulder joint）解剖;肩袖;肩袖功能; 肩关节活动; 肩关节的结构特点;肩关节稳定性的维持：正常盂肱关节的稳定性依靠肩关节周围软组织复杂而精细的协同作用来维持。 ①小的应力：由肩关节表面的对合性、关节内固定容积、大气压以及关节液的粘附作用等相互抵消； ②中等应力：依靠三角肌和肩袖肌肉协同收缩作用进行对抗； ③较大应力：由关节囊、盂唇结构以及骨性结构的限制来抵消。; 一、肩内因素; 1.撞击综合征;撞击综合征;肩峰下撞击综合征;撞击综合症特殊的X线表现;肩峰下撞击综合征;肩关节撞击综合症的MRI;肩关节撞击综合症的MRI;肩关节撞击综合症的MRI;2.肩袖损伤或撕裂;肩袖损伤或撕裂MRI检查分级：;; Neer肩袖撕裂分期示意图;肩袖部分撕裂的MRI;肩袖完全撕裂的MRI; 肩袖损伤的体格检查; 冈上肌检查; 冈下肌、小圆肌检查;0度外展位内旋抗阻; 肩胛下肌检查;3.关节囊粘连症（冻结肩）;关节囊粘连症（冻结肩）;影像学检查;治疗;4.钙化性肌腱炎;5.肩锁关节病变;肩锁关节病变;6.肩关节不稳;7.SLAP损伤;8.肱二头肌长头肌腱炎;9.肩峰下滑囊炎;10.感染性关节炎;11.风湿性疾病;12.肿瘤;二、肩外因素;1.神经原性;2.肩胛上神经卡压综合征;3.胸廓出口综合证;4.内脏原性;总结：肩关节疼痛的鉴别诊断;THANK YOU!