ivus与造影图像的对比分析.ppt

PCI优化治疗教程—;;高质量造影图像;冠脉造影的局限性;冠脉造影低估或不能发现病变;弥漫病变对狭??程度判断的影响;冠脉造影不能显示的病变;冠脉造影“正常”;偏心病变;X线投照角度对病变判断的影响;;“血管自身”对病变判断的影响;弥漫病变 钙化病变（部位、程度） 不确定 、模糊病变 临界病变的严重程度 不稳定/易损斑块 血栓 左主干病变 分叉病变 CTO病变 与功能学相关性。。。。。;冠脉造影与IVUS成像特点的比较;IVUS所能弥补的;冠脉造影与IVUS评价病变的差异;重构 （Remodeling);正性重构（Positive Remodeling);负性重构（Negative Remodeling); 重构对冠脉造影评价病变的影响 Impact of compensatory enlargement of atherosclerotic coronary arteries on angiographic assessment of coronary artery disease ;QCA与IVUS对病变长度评价的比较Comparison of IVUS and QCA assessment of lesion lengths;钙化 （Calcification）;钙化 （Calcification）;IVUS arc of target lesion calcification;左主干末端“模糊”病变;左主干末端“模糊”病变;左主干末端“模糊”病变; 充盈缺损;心肌桥的血管内超声与造影评价的比较Comparison of intravascular ultrasound and angiography in the assessment of myocardial bridging;;;斑块分布;冠脉造影与IVUS评价特定病变的差异; 斑块破裂;造影诊断斑块破裂的局限性; ;;真性动脉瘤;2 mm;Maehara等，Am J Cardiol,2001;;血栓;支架边缘夹层; 造影发现的支架边缘夹层发生率及预后Incidence, predictors, and outcomes of coronary dissections left untreated after drug-eluting stent implantation ; 血管内超声对支架边缘夹层的评价Intravascular Ultrasound Assessment of the Incidence and Predictors of Edge Dissections After Drug-Eluting Stent Implantation;血管内超声发现的支架边缘小夹层的长期预后;A;0;0;;支架远端壁间血肿;壁内血肿;支架贴壁不良;Distal ref vessel: 13.6mm2 Prox ref vessel: 20.3mm2 Aneurysm vessel: 35.80mm2 Stent area: 7.63mm2;支架内膜脱垂;0;IVUS 与造影对左主干病变的判断;CASS研究：对比临床中心与QC-Lab对LM狭窄程度评估的差别; 在所有冠脉节段中，对左主干造影结果的判断在观察者之间的不一致性最为明显;冠脉造影不能准确评价左主干病变的原因;湛xx，LM开口病变，某院2003年CABG术后;IVUS发现临床上这样的病例-病例1;IVUS检查（2008.9.17）;CAG与IVUS观察斑块分布相符率并不高;造影和IVUS分型比较;IVUS带给我们更真,更细,更全的信息;祼支时代IVUS介导与造影介导的PCI比较;.1;IVUS指导下DES植入的荟萃分析 ;IVUS与CAG需要有机结合 ;;D2;D2;Proximal reference;D2