高危儿及其发育风险.pptVIP

高危儿及其发育风险;高危儿是指婴儿出生前后由于各种疾病引起脑损伤，可以引起轻重不等的后遗症，如脑瘫，智力低下，视、听障碍，癫痫等； 高危儿也包括先天染色体异常、遗传代谢性疾病和后天因素引起的智力低下和行为问题。;可引起脑损伤的疾病; 早产儿原因多种多样，有的是因为母亲有多种疾病。早产的小儿越早出生，即胎龄越小，发育越不成熟，新生儿期发生疾病越多，脑损伤越严重，最常见的有呼吸窘迫综合征、颅内出血、窒息、感染、营养不足等，影响大脑的正常发育。;早产儿在脑瘫发生的高危因素中位居首位。早产儿和低出生体重儿分别占脑瘫病例的40.4%和47.4%。 我国1997年7个省市1-6岁3万名儿童调查，早产儿脑瘫率为29.13%，为足月儿的25.16倍。;早产儿脑室周白质软化是由于脑缺血和炎症引起，局灶型脑室周围白质软化与脑瘫有关，表现为对称性痉挛性下肢瘫，严重影响上肢运动和引起智力低下。;脑室周白质软化;早产的小儿越早出生，发育越不成熟， 新生儿期发生疾病越多，脑损伤越严重， 影响大脑的正常发育。32周前出生，影 像学正常，也可有脑瘫或智力低下。;23周出生;二、新生儿缺氧缺血性脑病;出生后不久出现神经系统症状，并持续24小时以上，如意识改变（过度兴奋、嗜睡、昏迷），肌张力改变（增高或减弱），原始反射异常（吸吮、拥抱反射减弱或消失），病重时可有惊厥等。 按病情可分轻、中、重三度。轻