d第四章中药的性能.ppt

总 论 第四章 中药的性能 教学课件;1．掌握中药药性理论的概念及内容。掌握中药作用的基本原理。 2．掌握四气的概念，所表示药物的作用，对临床应用的指导意义。 3．掌握五味的概念，所表示药物的作用，气与味的综合效应。 4．掌握升降浮沉的概念，升浮与沉降的不同作用，升降浮沉与药物性味的关系。影响升降浮沉的因素，对临床用药的指导意义。;5．掌握归经的概念，归经理论对临床用药的指导意义。掌握必须把四气、五味、升降浮沉与归经结合起来全面分析，才能准确地掌握药性特点。 6．掌握古今毒性的认识有异，应用有毒药物的注意事项，了解引起中毒的常见原因及解救原则。;最早记载四气、五味、有毒无毒等性能理论的专著是？;性：指药物所具有的某些性质和特征。 能：是具有某种特殊性质的药物应用于人体所产生的功能，或称为功效，亦称作用。;性能：用以描述药物作用的特性，以服药后的人体为观察对象，以药物作用为依据。;指寒、热、温、凉四种药性。;1、有没有药物既是热性，又是寒性？ 2、有没有药物既不偏热，又不偏寒？ 3、寒热温凉是怎么来的？;患者：面红、目赤、发热、口渴、咽痛、舌红、脉数。 辩证：热证。 选药：石膏、知母等 药性：寒性。;根据药物作用于机体所发生的反应概况出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应的。用药反应为依据，病证寒热为基准。 能够减轻或消除热证的药物，其药性为寒凉；如黄芩、板蓝根对发热口渴、咽痛等热证有清热解毒的作用，表明这两味药药性为寒性。 能够减轻或消除寒证的药物，其药性为温热。如附子、干姜对于腹中冷痛、四肢厥冷等寒证有温中散寒作用，表明这两味药药性为热性。;另有一类药物，药性为平。既不偏寒，又不偏热，即药物对人体的寒热无影响作用，此类药具有适应面广，无论寒热虚实均可选用。;寒凉药具有清热泻火、凉血解毒等作用，用于热证、阳证。 温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用，用于寒证、阴证。;(1)阳热证用寒凉药，阴寒证用温热药（一般原则）。 (2)寒热并用治疗寒热错杂之证。 (3)真寒假热，热药治本，反佐以寒药??真热假寒，寒药治本，反佐以热药。; 1、药性寒热与药物功效是共性与个性、抽象与具体的关系。 药性寒热只反应药物影响人体阴阳盛衰、寒热变化的基本趋向，并不说明药物的具体作用，因此掌握药性寒热不能脱离其具体功效。对于药性寒热，不仅要从共性方面进行理解，还必须结合每一药物的具体作用，方能掌握药物性寒性热的特点。 2、药性寒热是从特定角度概括药物作用性质。 药性寒热只反映药物作用性质的一个侧面，而非所有方面；因此必须结合其他内容，方能全面认识与掌握药物的性能与作用。　　;四气歌 ??四气寒热与温凉，寒凉属阴温热阳， ?温热补火助阳气，温里散寒功效彰， ??寒凉清热并泻火，解毒助阴又抑阳， ??寒者热之热者寒，治疗大法此为纲。;指辛、甘（淡）、酸（涩）、苦、咸五种药味。五是依据五行理论得出，实际不止五种。;具有发散、行气、行血、化湿、开窍等作用。;具有补虚、和中或调和药味、缓急止痛或缓和药性、解毒。;具有收敛固涩的作用。;具有收敛固涩的作用。;能泄：通便泻下、降泄肺气或胃气、清泄火热； 能燥：苦温燥寒湿、苦寒燥湿热； 能坚：坚阴，泻热存阴。;芒硝;淡;辛：能行（行气、行血）、能散（发散），化湿、开窍 甘：能补（补益）， 能和（和中、调和药性）， 能缓（缓急止痛）。 酸：能收（收敛），能涩（固涩），生津、酸甘化阴 涩：收敛固涩 苦：能泄（通泄、降泄、清泄） 能燥（燥湿，苦温燥湿，苦寒燥湿） 咸：能软（软坚散结），能下（泻下） 淡：能渗（渗湿），能利（利水）;药物都有性（气），也有味，性和味分别从不同角度说明药物的作用，二者合参才能较全面地认识药物的作用和性能。;1、性味相同： （1）作用相近似：同一类药物大多如此。 苦寒的药物多具有清热泻火或清热解毒或清热燥湿作用。 辛温的药物多具有发散风寒或发散风湿或温通行气的作用。 甘温的药物多具有补气助阳的作用。;（2）作用不一定完全一样，有的尚有主次之分，但有偏重于味和气的不同。 大青叶：苦寒偏于清热解毒，凉血消斑， 龙胆草：苦寒偏于清热燥湿，泻肝胆实火； 黄芪：甘温，偏于甘以补气， 锁阳：甘温，偏于温以助阳。 ;2、性味不同：作用不同 。 （1）味同性异：;（2）性同味异：;（3）性味均异：作用完全不同。 黄连：苦寒，清热燥湿，泻火解毒。 党参：甘温，补中益气。 （4）一气数味：作用范围大。 辛—行气活血 当归—温—散寒 甘—补血养血 —补血活血、行气散