中暑的现场急救措施课件.ppt

体中心降温 4℃生理盐水 500ml静滴 冰盐水洗胃 冰水灌肠 环境降温 空调 阴凉处 药物降温 1、解热药,  2、冬眠疗法，  3、皮质素 4、 其他 中暑治疗效果很大程度上取决于抢救是否及时，如能及时发现及治疗先兆中暑，完全可以防止中暑的发生及发展。那么，一旦中暑应采取哪些急救措施呢？ 中暑急救 搬移：迅速将患者抬到通风、阴凉、甘爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。?? ? 中暑的现场急救措施? 使患者平卧，头、腋下、大腿根等部，用冷水、冰水或用白酒擦身，并吹风。 用手导引人中、合谷等穴位。 及时观察病人的体温、脉搏、呼吸，当肛温降至38℃左右时，应停降温，以防虚脱。 有条件者静脉滴注5%葡萄糖盐水1000ml，肌肉注射氯丙嗪25mg。 急救 喝淡盐水、饮料、绿豆汤等。 口服人丹、十滴水，太阳穴擦清凉油。 急救 用电扇向患者吹风 将患者放置在空调房间(温度不宜太低，保持在22℃～25℃) ?? 降温：患者头部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇或电扇吹风，加速散热。但不要快速降低患者体温，当体温降至38摄氏度以下时，要停止一切冷敷等强降温措施。 ?? 补水：患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，在补充水分时，可加入少量盐或小苏打水，或者喝运动饮料，如佳得乐等 。清醒者也可服人丹、藿香正气水等中药或绿豆汤等。 ?? 促醒：病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒。 若呼吸停止，应立即实施人工呼吸。 。 转送：对于重症中暑病人，必须立即送医院诊治 中暑的现场急救措施 中暑的急救与预防 中暑是机体热平衡机能紊乱的一种急症。 什么是中暑 极端高温和高湿度环境而无风扇或空调。 在炎热，潮湿的天气等待巴士或其他类型的公共交通工具。 穿得太多。 皮肤老化。 血液循环不良。如 心脏，肺和/或肾脏疾病。 酒精或药物的使用。 任何疾病导致无力，发烧，呕吐，或腹泻。 带病工作、过度疲劳、睡眠不足、精神紧张 中暑的常见原因 先兆中暑 表现为大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷 心悸、恶心、四肢无力等症状。体温正常或略 有升高，一般不超过37.5℃，如能及时离开高 热环境，经短时间休息后症状即可消失 中暑的表现特点 轻度中暑 既有先兆中暑症状，同时通常表现为体温 38.5℃以上，有面色潮红、胸闷、皮肤灼 等现象，并有呼吸及循环衰竭的早期症状 如面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮 湿冷、血压下降和脉搏细弱而快等。轻度 暑者经治疗后，一般4～5小时内可恢复正常 中暑的表现特点 重度中暑 大多数患者是在高温环境中以突然昏迷起 病。此前患者常有头痛、麻木与刺痛、眩 晕、不安或精神错乱、定向力障碍、肢体 不随意运动等，皮肤出汗停止、干燥、灼 热而绯红，体温常在40℃以上。 热痉挛、热衰竭、热射病、日射病 中暑的表现特点 中暑的类型 热痉挛症状特点 热痉挛—由于在高温环境中，身体大量出汗，丢失大量氯化钠，使血钠过低，引起腿部、甚至四肢及全身肌肉痉挛。?多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。 热衰竭症状特点 常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。 主要症状：头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。 中暑类型? 热射病—在闷热的教室、房间、公共场所易发生，尤其夏季考场中易发生、初感头痛、头晕、口渴，然后体温迅速升高、脉快、面红、甚至昏迷。 在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。 发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展； 严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。  中暑类型? ?  中暑类型? 日射病—在烈日下活动或停留时间过长，由于日光直接曝晒所致，症状同热射病，但体温不一定升高，头部温度有时增高到39℃以上。因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿； 由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。 高 热 高热的概念： 39-41℃ 散热的方式 辐射 对流 蒸发 直接传导 呼出 体温调节 急性方式 逐渐适应 立即降温指征 --大于39℃伴惊厥 -- 一般情况差(年老体弱或有心肺功能不全等) --超高热即体温大于41℃。 降温措施使体温降至38℃左右 物理降温 体表