血浆置换医疗护理课件.pptVIP

血浆置换医疗护理;血浆置换（plasma exchange），简称PE，是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法。 其基本过程是将患者血液经血泵引出，经过血浆分离器，分离血浆和细胞成分，去除致病血浆或选择性的去除血浆中的某些致病因子，然后将细胞成分、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内。;放血疗法也许是最古老的血浆置换 1914年，Abel等提出血浆清除法。是把患者血液收集在一个抗凝袋里，经过自然沉淀，收集血浆弃去，其余部分回输患者体内，重复几次即可有效地清除致病因子 20世纪60年代末期，出现离心式血浆分离设备。是利用血液成分不同的比重将血浆分离出来 1978年，Millward等提出膜式血浆分离法。是利用血液各成分不同的分子量，通过不同孔径的纤维膜而分离开来;不仅清除体内中、小分子的代谢毒素，还清除了蛋白、免疫复合物等大分子致病物质。 补充体内所缺乏的白蛋白、凝血因子、抗体等必需物质。;血浆置换的主要作用在于快速去除特殊的致病物质，这些物质大致归纳如下： 自身免疫性疾病中的抗体，如IgG、IgM等 沉积在组织中引起组织损伤的免疫复合物 过量的低密度脂蛋白 各种副蛋白，如冷球蛋白、游离轻链或重链蛋白 循环毒素，如过量的药物，毒物等 ;离心式血浆分离法 通过体外循环，把血液引到特制的离心槽内，在离心力的作用下，血液中的各种有形成分，因比重不同而沉积在不同的层面，因此而分离出血浆