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洗胃法操作并发症和预防;重点内容;洗胃术是将胃管经鼻腔或口腔插入患者胃内,反复注入和吸出一定量的液体,以冲洗胃的方法。
;1、解毒 通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒。
2、减轻胃粘膜水肿,预防感染。
3、手术或某些检查的准备。
;1、催吐洗胃法
2、漏斗胃管洗胃法
3、注洗器洗胃法
4、电动吸引洗胃法
5、自动洗胃机洗胃法;常用洗胃溶液;催吐洗胃法;漏斗洗胃法;电动吸引器洗胃法;半自动洗胃机洗胃法;全自动洗胃机洗胃法;催吐洗胃法;催吐??胃法操作程序;催吐洗胃法注意事项; 口服毒物的患者有条件时应尽早插胃管洗胃,服大量毒物在4~6h之内者,因排毒效果好并发症较少,故应首选此种洗胃方法。使服毒超过6h也要洗胃。
;用物准备;操作程序 ;操作程序 ;7、连接洗胃管,按“开始”键,吸出胃内容物,必要时送检。
8、反复多次清洗,直至洗出液澄清、无味为止。
9、拔管,协助病人漱口、洗脸,整理用物,交代注意事项。
10、洗胃机的清洗、消毒。
11、洗手,记录
;洗胃机上与胃管相连的胶管放入装有0.05%的84液1000ML的容器内,浸泡30分钟后,再在干净塑料桶内备足够清水,将进液管置与桶内,排污管置于污物桶内,让洗胃机开始工作,冲洗约20次左右。
更换洗胃机上的连接管。
机身用0.05%的84液擦拭。
;插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管及误入气管。
患者中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用温开水或者生理盐水洗胃。
患者洗胃过程中出现血性液体,立即停止洗胃。
幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4-6小时或者空腹时进行,并记录胃内潴留量,以了解梗阻情况,供补液参考。
5、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。
6、及时准确记录灌注液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。
7、保证洗胃机性能处于备用状态。
;洗胃操作并发症;一、急性胃扩张;一、急性胃扩张;?二、 上消化道出血;二、 上消化道出血;二、 上消化道出血;三、窒息;窒息;四、咽喉、食管黏膜损伤、水肿;四、咽喉、食管黏膜损伤、水肿;五、吸入性肺炎;五、吸入性肺炎;六、低钾血症;六、低钾血症;七、 急性水中毒;七、 急性水中毒;七、 急性水中毒;八、胃肠道感染;九、 虚脱及寒冷反应;九、 虚脱及寒冷反应;十、胃穿孔;十、胃穿孔;
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