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颅内孤立性纤维瘤;孤立性纤维瘤 (Solitary Fibrous Tumor, SFT);颅内孤立性纤维瘤 (Intracranial Solitary Fibrous Tumor,ISFT);组织病理;免疫组化;CT表现;MR表现;本例;;(左枕天幕)梭形细胞肿瘤,结合免疫组化结果,考虑孤立性纤维性肿瘤。
ICH:Vim,CD34,CD99,bcl-2(+);
EMA(-/+),PR小灶(+),ki-67:LI3-5%.;CASE 2[1]
Female, 45y.;CASE 3[2];CASE 4[2]:
A 39-year-old female patient, SFT。;鉴别诊断;血管周细胞瘤(Hemangiopericytoma, HPC);瘤内囊变坏死、出血常见而不均匀,坏死范围常较大。
无T2WI呈低信号的致密胶原纤维。
常见血管流空影。
多数动脉期呈血管样显著强化,实质期进行性延迟强化。;(右小脑幕下)血管周细胞瘤。
IHC:Vim、CD99、Bcl-2、SMA:(+);CD34:部分(+);EMA、S-100:(-);Ki-67LI约3%(+)。;男,44岁。(左侧天幕)孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤,细胞生长活跃,核分裂像7个/50HPF(WHOⅡ级)。
IHC:Vimentin,CD34,Bcl-2,CD99,PR:(+);
EMA,GFAP:(-);
Ki-67:LI2%。;?(左颞顶枕)孤立性纤维性肿瘤。
免疫组化:Vimentin(+)、Bcl-2(+)、CD99(+)、EMA灶区(+)、Ki-67约1%(+)、S-100(-)、CD34(-)、HMB45(-)、Melan-A(-)、CK(-)。;脑膜瘤;女,47岁。(左枕肿瘤)纤维型脑膜瘤。;神经鞘瘤;男,28岁,左耳听力下降2年余 。
(左桥小脑角区) 神经鞘瘤。;女,26岁,右耳听力下降1年余。(右桥小脑角区)神经鞘瘤。;颅内脑外孤立性肿块。
T2WI高低信号相间(富细胞区+少细胞区——致密胶原纤维)。
T2WI上可见明显低信号区,增强低信号区明显强化。
少见脑膜尾征。
少见邻近颅骨增厚。
;Thank you!
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