肛门直肠测压及生物反馈在肛肠课件.pptVIP

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2019-09-13 发布于江苏
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肛门直肠测压及生物反馈在肛肠课件.ppt

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肛门直肠测压及生物反馈在肛肠;MMS Sloar GI 灌注系统和附件 HRAM-导管;生物反馈系统界面;肛门直肠测压能够评估肛门直肠的压力，并且可以检查在静息状态或者力排时的直肠感觉、肛门直肠反射和肛门括约肌的功能。适应症：便秘、大便失禁、药物、手术、或生物反馈治疗前的评价、术前、术后评价。 ;;肛瘘挂线术后患者:静息压及收缩压基本正常;肛瘘：切断肛门内括约肌及耻骨直肠肌后见肛管随意收缩压低下;肛裂:肛管静息压明显增高;肛裂:扩肛治疗及内括约肌切断术后肛管静息压下降，如低不宜扩肛。 ;盆底肌痉挛:;大便失禁;静息压;收缩压; 盆底肌痉挛:模拟排便时（力排时）外括约肌不松弛，压力反而上升 ;大便失禁:直肠受牵张或腹压增加（咳嗽）时，肛门外括约肌反射性收缩消失;盆底肌痉挛:引起排便的直肠容量阈值不正常增高;大便失禁:直肠最大耐受容量减小;正常类型:表现为直肠内压力增加，伴随肛门括约肌松弛；;Ⅰ型:表现为直肠推动力充足（直肠内压≥45mmHg），肛管压力升高;Ⅱ型:表现为直肠推动力不充足（直肠内压45mmHg）和肛门括约肌不全松弛或收缩;Ⅲ型:表现为直肠推动力增加（≥ 45mmHg），伴随肛门括约肌不松弛或松弛不全（ 20%）。;生物反馈治疗前后静息压的变化;生物反馈治疗前后外括约肌松弛程度，不协调程度的变化;;生物反馈治疗前直肠敏感性降低;生物反馈治疗后直肠敏感性增强;肛门直肠测压对于诊断不协调排便和选择可接受生物反馈的患者是首选的检查。;谢谢！