糖尿病足医疗护理课件.pptVIP

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2019-09-13 发布于北京
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糖尿病足医疗护理课件.ppt

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糖尿病足医疗护理;学习目标;糖尿病足的概念;糖尿病足的流行病学;;糖尿病足的危害;糖尿病足的发病机制;神经病变;血管病变;感染;其他：足的压力异常;糖尿病足成因分析图解;糖尿病足的分级;糖尿病足的Wagner分级法;2级较深的、穿透性溃疡常合并蜂窝组织炎无骨髓炎或深部脓肿溃疡部位可存在一些特殊的细菌，如厌氧菌、产气杆菌 ;3级深部溃疡常影响到骨组织并有深部脓肿或骨髓炎 ; 4级缺血性溃疡局部的或足特殊部位的坏疽坏死组织可合并感染合并神经病变没有疼痛的坏疽即提示神经病变 ; 5级-全足坏疽;糖尿病足的分期;糖尿病足的临床检查;糖尿病周围神经病变的检查;足背/胫后动脉搏动触诊动脉搏动减弱或消失，常提示需要做下肢/足趾血压和ABI检测，是诊断糖尿病PAD的基本方法;踝肱指数(ABI)评估标准;糖尿病足的预防与护理;糖尿病足的预防;糖尿病足病预防五大关键要点（美国ADA推荐的5P原则）;定期的检查;鞋袜的选择;禁止吸烟吸烟可致血管痉挛，加重下肢和足部缺血。吸烟的糖尿病病人下肢截肢的危险为非吸烟者的2倍。;糖尿病足的治疗;外科治疗清创、缝合:多采用两个阶段清创及延期愈合皮肤移植:对于表层皮损较大的溃疡可考虑皮肤移植截趾(肢):出现干性坏疽或内科治疗无效的患者在血糖、感染控制的前提下可将其截去;中医中药治疗;局部处理;思考题;谢谢！