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前列腺癌化疗;全球发病率数据;中国发病率数据（来源：文献报道及预期）;前列腺癌的治疗;中、美前列腺癌现状差异;AIPC、HRPC与CRPC;HRPC患者的生存期 ;mCRPC化疗的指南推荐;分层因素：
①基线疼痛水平：中位PPI评分 ≥ 2或平均镇痛评分（AS）≥10 vs. PPI 2或AS 10
②KPS评分: ≤70 vs. ≥ 80
;TAX 327：患者基线特征（1）;;TAX 327：主要终点——OS（2008年）;TAX 327：次要终点——疼痛和PSA缓解率;TAX 327 ：次要终点——肿瘤缓解和QoL改善;TAX 327：结论;分层因素：
①进展类型：可测量或评估的转移性疾病 vs. 仅有PSA升高
②疼痛分级：1级 vs. 2级 vs. 3级 vs. 4级
③SWOG PS评分：0-1 vs. 2 vs. 3;SWOG 9916：患者基线特征;SWOG 9916：主要终点——OS;SWOG 9916：次要终点——PFS;SWOG 9916：次要终点——PSA缓解率*;SWOG 9916：研究结论;更多临床问题;何时开始化疗？;TAX327接受10周期化疗，除非不可接受的毒副作用或疾病进展
OS的替代指标：PSA、疼痛、PFS、QoL、ECST;PSA及其预后价值 ;TAX 327：PSA正常化与总生存的关系;PSA “flare”现象的临床意义;Armstrong AJ, et al. JCO 2007；25（18S）: 5009;
新的前列腺癌临床试验工作组2（PCWG2）指南建议，在判断治疗效果之前，患者应持续治疗至少 12周（4周期）以确保充分的药物暴露
;ASCENT研究： 转移性AIPC患者的间歇性化疗;接受间歇性多西他赛为主化疗的 mCRPC患者的PSA变化;结论
研究因骨化三醇/多西他赛组与多西他赛组相比，死亡率增加而提前中止
该研究显示，间歇性化疗用于HRPC是可行的，但其作用仍需进一步确定
间歇性化疗对生存时间和生活质量的整体影响还需要进一步确定（通过对连续性化疗和间歇性化疗的直接对比）
需要更多的研究来确定最合适接受间歇性化疗的患者以及最佳方案;TAX327试验显示D1P与MP相比无生存优势，一线治疗仅用于骨髓功能差的患者，可作为MP方案化疗进展后的二线治疗。
一系列II期临床试验探讨DOC周疗的可能性。;未来方向：多西他赛新辅助/辅助化疗;TROPIC：研究设计;TROPIC：主要终点——OS（截至2010年3月10日）;TROPIC：研究结论;Agents used off-label in the second-line setting include mitotic spindle agents (vinorelbine,estramustine, others), etoposide, cyclophosphamide,mitoxantrone, and these therapies have been reviewed extensively elsewhere. Referral for clinical trials remains a priority in this second-line setting, given the lack of a proven standard (/ct2/show/C.;前列腺癌治疗新模式;Thanks
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