原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
低血钾和心律失常的关系;低钾血症的概念：
血清钾低于3.5mmol/L;低钾血症的分级：
轻度：3.0-3.5mmol/L
中度：2.5-3.0mmol/L
重度：2.5mmol/L;注：摘自《低钾性周期性瘫痪致心律失常 58 例临床分析》、《Clinical investigation of the protective effects of potassium magnesium aspartate against arrhythmia and its possible anti-oxidative mechanism 》;临床病历：
兰福全，老年男性，因“心悸、气促3年余，加重1天”入院，查体：BP 162/82mmHg，神志清，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及湿性啰音及哮鸣音，心脏相对浊音界向左下扩大，心律齐，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢轻度凹陷性水肿，病理征阴性。入院后完善相关检查，予强心、利尿、抗感染、补液支持等治疗。于5月12日早上出现室颤，查血钾2.7mmol/L。;治 疗：
轻度：补充钾100mmol/L
（相当于氯化钾8.0g）
中度：补充钾300mmol/L
（相当于氯化钾24.0g）
重度：补充钾500mmol/L
（相当于氯化钾40.0g）
每日补钾不超过200mmol/L。;注意事项：
1、不宜过浓, 一般为 0.3%氯化钾溶液;不宜过快, 每分钟不超过 80 滴; 不宜过多, 一般每日 3~6 g, 少数达 10 g。
2、血钾正常后, 继续口服补钾, 以补充细胞内的钾和总体钾。
3、对于有严重心律失常或者合并呼吸肌麻痹的患者, 经上述补钾无效, 可给予高浓度补钾, 即0.6%的氯化钾溶液静脉滴注, 速度不超过每分钟 40 滴。
4、高浓度补钾时应注意:①肾功能状态: 每小时尿量在 30 ml 以上补钾较为安全; ②补钾过程应在心电监护下进行, 且输液速度不能过快。;
参考文献：
朱平先,黎明,钾代谢影响心律失常的研究进展,心血管病防治知识,2011,2,84-85
Effects of potassium aspartate and magnesium on ventricular arrhythmia in ischemia-reperfusion rabbit heart.
Pu J, Zhang C, Quan X, Zhao G, Lv J, Li B, Bai R, Liu N, Ruan Y, He B.
J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2008 Oct;28(5):517-9. doi: 10.1007/s11596-008-0506-x. Epub 2008 Oct 10.
Effect of thimerosal on arrhythmia induced by coronary ligation:the involvement of ATP-dependent potassium channels.
Bozdogan O, Gonca E, Nebigil M, Tiryaki ES.
Int Heart J. 2005 Jul;46(4):711-21.
文档评论（0）