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小儿腹泻病专题宣讲; 小儿腹泻病;概 述;概 述: 定义;概述: 分类;概述: 分类;概述: 分类;概述: 分类;概述: 分类;概述：流行病学特点;病 因;病因：易感因素;病因：感染因素;病因：感染因素;病因：感染因素;病因：非感染因素;发 病 机 理; 致 病 因 素;临 床 表 现;临床表现：腹泻病共同表现;临床表现：腹泻病共同表现;临床表现：腹泻病共同表现; 侵袭性与非侵袭性因素所致腹泻特点;轻、中、重型腹泻的特点; 几种类型肠炎的临床特点 临床特点 轮状V肠炎 ETEC肠炎 EIEC肠炎 弯曲菌肠炎 耶尔森氏菌肠炎 发病年龄 6-24月 6月-2岁 婴儿、 儿童 ?4岁少见 性 别 男多于女 发病季节 秋、冬 5-8月 5-8月 夏季 冬、春季 潜 伏 期 1-3天 1-2天 18-24小时 2-11天 中毒症状 无 无 明显 明显 有 并败血症 脱 水 常有 多见 常有 可有 有 大便性状 水样或蛋花 水样便 粘液脓血 粘液脓血 粘液脓血 样、无臭 次数多 里急后重 有臭味 腹痛明显 大便镜检 少量WBC 偶见WBC WBC多 WBC多 WBC多 RBC多 RBC多 RBC多 其 他 腹痛剧易诊 同左 为阑尾炎 ;临床表现：迁延性、慢性腹泻的特点;诊断与鉴别诊断;治疗：治疗原则;治疗：饮食疗法?;治疗：液体疗法; 液体疗法：“三定原则”;治疗：液体疗法;治疗：液体疗法;治疗：液体疗法;治疗：合理用药;预 防;举 例; 三 定补液步骤 第一步：2∶1等 张含钠液 20ml/kg 即200ml 0.9%NaCL 135ml 快速滴入 1.4%NaHCO3 65ml 30~60分钟 第二步：4∶3∶2液 800ml (累积损失量—扩容量) 5%葡萄糖 270ml 0.9%NaCL 3