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经支气管镜气管支气管支架植入;气管、主支气管狭窄是危及生命的急症。
寻找治疗气管、主支气管狭窄的有效方法,是国内外医界的研究课题。
常规治疗不能直接解决气道阻塞症状,手术治疗创伤大且不能反复进行 ,经支气管镜植入气管支气管支架是一快速而有效方法。;适应症;应用范围;禁忌症;肺功能和心电图检查
血小板计数和凝血象检查
肺部CT和高KV胸片检查
了解和测量狭窄段长度、直径,为确定支架尺
寸获取第一手资料(外测量)
支气管镜预检
了解狭窄段情况,测量狭窄长度和直径,判断
狭窄段周边情况,最后确定有否安装指征(内
测量)
;估计支架支撑强度(由合金丝直径决定,常用0.3mm)
选择尺寸适合支架
安装心电监护及血氧饱和度监护设备
器械药品准备:导丝、钢尺、有齿异物钳、止血药、石蜡油
支架浸泡消毒后装入置入器
植入器表面涂抹石蜡油
;镍钛合金支架与置入器;常规消毒纤支镜,经鼻腔或口腔插入气管内,再置入导丝。当导丝通过狭窄部位后留置导丝退出纤支镜, 沿导丝插入置入器,确认位置正确后释放支架。
再次进镜观察支架位置,支架安装位置“宁深勿浅”,深一点可以调整,而浅了不易调整。
;疗效评价;病例介绍一(气管肿瘤);;;;病例介绍二(肺癌);;2014-4-16;;2014-4-16;;;病例介绍三(食道癌);;;;小结;;谢谢
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