医务人员职业暴露和防护主题讲座课件.pptVIP

医务人员职业暴露和防护主题讲座;主 要 内 容;一、医务人员职业暴露的定义及分类;医务人员 职业暴露;二、医务人员职业暴露的因素;生物性职业暴露危害性;化学性职业暴露危害性; 接触剂量虽小，但接触频繁，会因蓄积作用产生远期影响，可引起白细胞减少、自然流产率增高，且有致癌、致畸、致突变的危险。我国赵树芬老师曾对京津地区5个医院590名护士的715次妊娠做了分析，结果发现抗肿瘤药物接触组护士自然流产率为13.5%，明显高于对照组自然流产率8.6%，两组间有显著性差异。抗肿瘤药物接触组足月产（79.8%）明显低于对照（89.6%）.; 清洁剂及消毒剂：医务人员在工作中接触各种清洁剂、消毒剂，轻者刺激皮肤引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘，重者中毒或致癌。有学者对356名医院清洁人员的手部皮肤病做了调查，有74人（21%）诊断为手部湿疹；在中度及重度的43人中，有31人是做清洁工期间发病。常用消毒剂如甲醛、环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等，是空气、物品、地面等常用的挥发性消毒剂，对人体的皮肤、黏膜、呼吸道、神经系统均有一定程度的影响。; 抗生素：作为全球抗生素滥用最严重的国家，我国平均每年每人要“挂8瓶水”这是卫生部的调查数据,8瓶水要远远高于国际上2.5瓶—3.3瓶的水平，我国俨然已成“吊瓶大国”。卫生部药政司副司长姚建红曾表示，抗生素毁掉中国一代人。”而大多数情况下，吊瓶里的药就是抗生素。护理人员在配制抗生素药物时，药物粉沫可通过呼吸道吸入、药液接触皮肤直接吸收从而诱发细胞耐药，甚至损害人体器官。 ;物理性职业暴露危害性; 医务人员长期面对疾病、意外伤害、死亡，忧伤情绪会影响精神状况和生活态度。社会对医护工作者的要求不断提高，公共突发事件以及酗酒、吸毒、医闹等社会问题都增加了护理工作的风险性和紧张感。长期的三班倒造成医务人员心理压力加重，角色及生物钟紊乱。;针刺伤后感染的危险程度;艾滋惊魂” 再敲职防警钟;体液中的HIV:;三、医务人员职业暴露的预防;?; 即要防止血源性疾病的传播，也要防止非血 源性疾病的传播 ;洗手和手消毒;如果没有明显的污染，可以手消剂擦手替代洗手;洗手方法;手部卫生清洁经常疏忽的地方;;快速手消毒剂的优点;如何正确佩戴手套？;戴口罩;佩戴口罩注意事项;防护眼镜、面部防护罩; 医务人员在操作前要评估被体液污染的危险程度，根据情况选择合适的防护用具，如急诊科、外科等科室在处理大出血的患者时要考虑戴防水围裙，气管插管和吸痰时则应戴护目镜和面罩；妇产科护理人员辅助接生时应穿防水围裙，避免羊水喷溅造成的污染等。 严禁重复使用一次性隔离衣; 不戴手饰，不留长指甲。 禁止在诊室饮食。 工作时穿工作服，戴手套、防护镜口罩，治疗时避免接触无关区域。 治疗病人结束后，用肥皂洗手。使用一次性纸巾擦干。接触传染性病人或物品后，注意手的清洁和消毒。 养成用钳子取污染的针头和尖锐物的习惯，减少刺伤皮肤的机会。 检查有口腔病损的病人有机会接触血液、唾液，应戴手套。手套用完后应丢弃。 治疗每个病人后使用新的口罩 ;紫外线照射消毒时不得紫外线光源直接照射到人，室内不宜留人，开紫外线灯时避免双眼直视灯管，应戴防护镜和穿防护服以防结膜炎和皮肤红斑的发生。在消毒过程中产生的臭氧有强氧化作用，能破坏肺表面的活性物质，引起肺水肿和哮喘。; 物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒： 对医院普通病房的环境、物体表面包括床栏、 床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体表面定期清洁，遇污染时随时消毒。 在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时，要防止医务人员皮肤暴露、污染工作服和环境。 可重复使用的餐饮具应清洗、消毒后再使用，对隔离病人尽可能使用一次性餐饮具。 复用的衣服置于专用袋中，运输至指定地点进行清洗、消毒，并防止运输过程中的污染。 ; 急救现场需要复苏时，用简易呼吸囊(复苏袋)或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法. 医疗废物应按照国家颁布的《医疗废物管理条例》及其相关法律法规进行无害化处理。 ;四、医务人员职业暴露的处理;锐器伤后处理流程;医务人员锐器伤登记表;正确处置流程 ;预防性用药;为避免此类事件发生，我们医护人员应;