医护人员发生锐器伤的原因分析和对策课件.ppt

医护人员发生锐器伤的原因分析和对策;锐器伤定义;锐器伤对医务人员健康的威胁 1、锐器伤是医务人员发生血源性感染最重要的传播途径 2、我国数据，工作3年以内的医院新职工（医生和护士）锐器伤发生率高达95.66％，而锐器伤后报告者仅占7.67％。 3、锐器伤不报告将导致职业暴露后不能获得有效的专业指导和相应的医学处理，对锐器伤的预后产生不利影响。 ;针头刺伤后危险性有多大？;针头刺伤后危险性有多大？;针头刺伤后危险性有多大？;易被刺伤的情况：;锐器伤对护士的影响;;据估计;艾滋病病毒感染者和病人传播途径构成;?传染源：病人及HIV病毒携带者;传播途径：已证实的有三种;;;;;2003年全球;“窗口期”;;;;Lynda Anold 1992年5月以外科护理学士毕业，当年9月的一天，在为急诊病人用套管针进行静脉输液时，拔出针芯时意外刺伤了手指，93年4月确诊感染了HIV，她当年只有23岁。由她倡导的在全美国掀起了自觉使用安全锐器的运动已经有十年。;Karen Daley（公共卫生硕士，注册护士）以她自己1998年在丢弃使用过的针头时刺伤了手指不幸感染上HIV和丙肝的遭遇，对提出设立防止针尖扎伤法案做了一个非常生动的陈述，因此加快了该法案的立法进程;2000年11月6日美国通过了《针刺安全和预防》法案前总统克林顿在法案上签字;国内近年文献报道：;0.33%几率的遭遇 ;广州“艾滋惊魂”事件再敲职防警钟;;;;如何预防锐器伤;如何预防锐器伤;如何预防锐器伤;职业暴露感染经血液传播的疾病的特点：;针刺暴露;医务人员常见职业暴露的原因;医务人员常见职业暴露的原因;预防感染的原则：标准预防;整个过程中应从容不迫;如患者抵抗或慌张，可寻求帮助;在手术室中，使用消毒盘传递器械 - 不要直接传递;使用真空采血系统;禁止双手重新盖帽;禁止用手移去注射器针头;禁止将针头放置在床边、小车顶部;使用后，应立即丢入尖锐物收集箱;预防锐器伤害;预防锐器伤害;职业暴露后的处理;步骤1：局部处理;步骤2：记录与报告;步骤2：记录与报告（续）;步骤2：记录与报告（续）;步骤2：记录与报告（续）;步骤3：暴露的评估;步骤3：暴露的评估（续）;步骤3：暴露的评估（续）;步骤3：暴露的评估（续）;步骤4：暴露源的评估;步骤4：暴露源的评估（续）;步骤5：暴露后预防HBV暴露的PEP;步骤5：暴露后预防;;锐器伤;溅污或浸泡所致的污染;医务人员未接种过乙肝疫苗或接种后无反应，HBsAb10mIu/ml;;医务人员接种过乙肝疫苗HBsAb10mIu/ml;病 源 医务人员;病 源 医务人员;紧急措施;预防永远是;