肌松药专业医学知识宣讲课件.pptVIP

肌松药专业医学知识宣讲;概念与分类;;第一节 概 述;一、神经肌接头的兴奋传递;二、作用机制;1、竞争性阻滞;2.非竞争性阻滞;3.作用于突触外和突触前乙酰胆碱受体;三、肌松药的药效动力学;图 解;（二）药理作用及不良反应;四、肌松药的药代动力学;五、肌松药的理想条件; 六、临床应用;第二节 去极化肌松药;琥珀胆碱（succinycholine 、司可林）;不 良 反 应;不 良 反 应;第三节 非去极化肌松药;【分类】;长时效：泮库溴铵（pancuronium、本可松）;长时效：哌库氯铵（pipecuronium);中时效：维库溴铵（vecuronium ） 又名“万可松、去甲本可松”;甾类中时效肌松药，新近用于临床 作用快，弱，短（强度相当于万可松的1/7，时效为其2/3 不释放组胺，对心血管无明显作用 肝消除为主，其次为肾消除 适用于禁用琥珀胆碱作气管插管者;中时效：阿曲库铵（atracurium，卡肌宁，阿曲可林）;中效：顺式阿曲库铵（cis-atracurium，）;短时效：米库氯铵（mivacurium）;第四节 肌松药的拮抗药;表1：非去极化肌松药和去极化肌松药的特点比较; 表2：常用肌松药作用比较;思考题;