人工气道湿化课件.ppt

人工气道湿化;;口咽通气道;气道生理;实验证明： ?正常人一天经呼吸丢失水量约为300-500 mL ?气管切开后导管的堵管率在14-43% ?肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高 有效的气道湿化是保证呼吸道通畅、 预防肺部感染的一项重要措施。; 是指通过专门的装置将溶液或水分散 成极细微粒 ,以增加吸入气体中的湿度 , 达到湿润气道黏膜、稀释痰液、保持黏液 纤毛正常运动的一种物理方法。;最佳湿化;气道湿化;禁忌证;气道湿化装置;怎样 加湿？;间断给药法; 湿纱布覆盖法 ; ;也称人工鼻，以被动方式保存患者呼出气的温度及湿度，并释放入吸入气中。最大交换效率仅能保持呼出气湿度的70%～80%。而且对细菌有一定的过滤作用。被动型湿化VAP发生率较低 但使死腔量、气道阻力和呼吸做功增加 在国外被广泛使用。;雾化吸入湿化; 空气湿化; 呼吸道湿化必须以全身不失水为前提。如果机体的液体入量不足 ,即使气道进行湿化,呼吸道的水分会进入到失水的组织中,呼吸道仍然处于失水状态。 ;气道湿化液的选择;对痰液的稀释能力较强;对水肿的气道壁有一定的脱水收敛作用。; 使痰痂软化，粘痰变稀薄。促使黏蛋白降解，抑制真菌生长。;气道内再浓缩，接近生理盐水，无刺激、不增加气道阻力、湿化粘膜、稀释粘稠痰液 。提倡选择0.45 %氯化钠溶液作为湿化液。 ; 药物湿化液; 痰液如米汤或泡样，吸痰后 玻璃管内壁上无痰液滞留， 患者烦躁不安，咳嗽频繁;;谢谢您的聆听！