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(附表一) 電
(附表一)
一式一聯每月5日前完成檢查呈部門主管，如有異常立即處理並反應相關部門改善或請修。 一式一聯每月5日前完成檢查呈部門主管，如有異常立即處理並反應相關部門或請修。部門 實驗場所名稱
一式一聯每月5日前完成檢查呈部門主管，如有異常立即處理並反應相關部門
改
善
或請修。
一式一聯每月5日前完成檢查呈部門主管，如有異常立即處理並反應相關部門或請修。
類別
檢 查 項 目
結 果
（○ ╳）
異 常 處 理 情 形
電氣設備
1.增購電器設備時有提出使用請購申請，並經部門主管核准。
2.電器用品長期不使用時有將插頭拔掉。
3.常用設備已使用固定電源。
4.電器設備使用中無不明聲響、溫升、冒煙、發火及異味等異常現象。
5.臨時性延長線已拔除收妥。
6.電器設施周圍不可放置易燃物且保持乾燥。
7.電器設施四週無積水潮濕。
8.電器設施無損壞，四週通風良好。
插座開關
1.插座及開關外觀無破損、鬆脫及接觸不良現象，且電壓標示清楚。
2.電線表層無破損不可有重物碾壓，且應用壓條固定。
3.電器接頭應妥為連接、無破損，且無漏電現象。
4.同一電線或插頭不可使用多種電器。
5.不得使用分插頭。
電線
1.電線表層無破損無重物輾壓。
2.電線接頭連接良好，無損壞。
3.電線無受高溫高濕及扭結或接觸油類化學品。
4.使用中之延長線無發燙或異味產生。
其他
部門主管： 檢核人員：
(附表二)
(附表二)
一式一聯每月5日前完成檢查呈部門主管，如有異常立即處理並反應相關部門改善或請修。 一式一聯每月5日前完成檢查呈部門主管，如有異常立即處理並反應相關部門或請修。部門 實驗場所名稱
一式一聯每月5日前完成檢查呈部門主管，如有異常立即處理並反應相關部門
改
善
或請修。
一式一聯每月5日前完成檢查呈部門主管，如有異常立即處理並反應相關部門或請修。
類別
異 常 項 目
異 常 項 目 (地 點) 及 不 安 全 狀 況
異 常 處 理 情 形
其
1.電梯、貨梯異常或故障。
2.走道、樓梯、安全門、地下室等。
3.門禁管制、工作場所出入口等。
4.消防設備（消防箱、滅火器）損壞、過期。
5.燈（採）光照明不足、損壞等。
6.給水、排水、水槽等管線設施破損、滲漏。
7.工作（實驗）場所雨天積水。
8.公用設施及器材安全防護（如體育、運動設施）
9.建築物門窗故障、破損、掉落等。
10.施工造成粉塵、異味、噪音、雜物堆積等。
11.其他（請列舉）
12.
13.
14.
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部門主管： 檢核人員：
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