水力发电厂工作票样本汇总.docVIP

附录1：发电厂水力机械工作票格式 附录2：发电厂工作任务单格式 附录3：发电厂事故应急抢修单格式 附录4：发电厂一级动火工作票格式 附录5：发电厂二级动火工作票格式 附录6：发电厂水机操作票 附录7：起重设备的检查与试验参考资料 附录8：登高工器具试验标准表 附录9：火灾危险性分类 附录10：发电厂动火级别的划定  附录1 水电厂水力机械工作票格式 盖“已终结/作废 盖“已终结/作废”章 盖“合格/不合格”章 发电厂水力机械工作票 单位（车间）　　　　　　　 　　　　　　　　　编号 　 　 1、工作负责人（监护人） 　班组 2、工作班成员（不包括工作负责人）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　 等共　　　人。 3、工作内容/地点：任务 工作地点及设备双重名称 工作内容 4、计划工作时间： 自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 5、安全措施（必要时可附页绘图说明） 5.1　检修工作要求工作许可人员执行的安全措施 已执行 １ ２ 3 4 5 6 7 8 9 10 5.2检修工作要求检修人员自行执行的安全措施（由工作负责人填写） 已执行 已恢复 1 2 3 5.3工作地点注意事项　 （由工作票签发人填写）　　　 5.4补充工作地点安全措施（由工作许可人填写） 工作票签发人签名：　　　　　　　　　签发日期：　　　年　　　月　　　　日 加：收到工作票时间： 年 月 日 时 分 运行值班人员签名 工作负责人签名 6、收到工作票时间： 年 月 日 时 分 7、工作许可：双方确认本工作票1～6项 许可工作时间：自 年 月 日 时 分　至 年 月 日 时 分 工作许可人签名： 　　 　 　　　工作负责人签名： 　 　　 8、工作中存在的主要危险点及预控措施： 序号 工作中存在的危险点分析 相应的预控措施 9、确认工作负责人布置的任务、安全措施以及危险点告知： 工作班组人员签名：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 10、工作人员变动情况 （1）原工作负责人 离去，变更 为工作负责人,工作票签发人签名： 年 月 日 时 分 （2）连续或连班工作工作负责人的相互接替 原工作负责人 现工作负责人 生效时间 工作票签发人 月 日 时 分 （3） 工作班人员变动： 原工作班人员 离去，增加 为工作班成员， 年 月 日 时 分 工作票签发人 ： 年 月 日 时 分 11、工作票延期 ：有效时期延长到 年 　月 日 时 　分 工作负责人签名：　　　　工作许可人签名：　　　　　 年 月 日 时 分 12、工作票终结： 　全部工作于 年 月 日 时 分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具、场地已清理完毕。 工作负责人签名：　　　　　工作许可人签名：　　　　　 13、备　注： （1）指定专职监护人： 　　　 　　　 负责监护 　 　　（地点及具体工作） （2）其他事项：  附录2：发电厂工作任务单格式 盖“已终结/作废 盖“已终结/作废”章 盖“合格/不合格”章 发电厂工作任务单 单位（车间