蜂窝组织炎医疗护理查房课件.pptVIP

蜂窝组织炎医疗护理查房 护理查房形式与步骤 首先由责任护士汇报一下患者的病史与治疗情况 该病区护士根据病史提出相应的护理诊断和措施 护士长进行简单总结 护理部对该疾病进行专题培训 一、责任护士XXX汇报病史 患者女性，61岁，家庭主妇，已婚，育有4个子女。 基本资料 主诉 颈部肿痛伴轻度呼吸困难5天。 现病史 5天前患者受凉后出现颈部肿痛﹑轻度嘶声，伴有轻度呼 困难，低热，体温37.70℃，有吞咽梗阻感，但无吞咽困难和吞咽疼痛，无头痛呕吐，无意识障碍；当时及就诊于当地医院，诊断为“慢性喉炎”，予以经脉滴抗生素治疗（具体药物不详），症状无明显改善，且颈部红肿逐渐加重，声嘶加重。仍无头痛、恶心、呕吐及鼻阻、流涕等不适。为进一步明确诊治，求治我院，门诊以“颈部蜂窝组织炎”收住院。病后精神饮食欠佳及睡眠欠佳，大小便未解，近期体重无变化。 既往史 既往史体健；否认“肝炎、伤寒、疟疾”等传染病史；否认“高血压、冠心病、及慢性肾病”等病史；否认手术、外伤史，否认输血史；否认药物、食物过敏史；否认过敏性紫癜病史，无免疫区生活，预防接种史不详，系统回顾无特殊。 家族史 父母已故，七兄弟姐妹体健，家庭中无类似病史，无肝炎、结核等传染史。无高血压、糖尿病、肿瘤等家族遗传倾向疾病史。 辅助检查 颈部CT平扫+三维成像 影像表现： 1.颈部弥漫性软组织肿胀并积气，符合蜂窝