角膜炎医疗护理查房讲解课件.pptVIP

角膜炎医疗护理查房讲解 病史汇报 05床，王友秀，女，53岁，住院号；201728358，文化程度：小学，职业：农民。患者5天前无明显诱因下出现左眼疼痛、畏光、流泪伴视力下降，无明显眼前黑影飘动及闪光感。曾因外伤致右眼下睑外翻畸形及双眼泪道不通。患者至当地医院就诊（治疗方案不详），未见好转，现患者为进一步诊治，就诊予我院门诊，门诊查视后拟为“左眼角膜溃疡”予8.20收住入院。 入 院 体 检 入院时 T36.5℃，P70次/分，R18次/分BP110/70mmHg，患者精神尚可，睡眠及食欲正常，二便正常。专科检查：VOD：0.4 VOS：眼前/手动，双眼眼压Tn，右眼下睑外翻畸形，结膜稍充血，角膜透明，前房清，深度可，瞳孔圆，直径约3mm，对光反射灵敏，黄斑部未见出血、渗出。角膜中央偏颞侧可见直径约3mm白色溃疡灶、微隆起角膜面。日常生活功能评估为100分，Branden评分23分，Morse评分0分。 入院后化验及检查 入院后治疗 入院后遵医嘱给予0.9%NS250ml+头孢甲肟2g静滴Bid，5%GS500ml+VitC3.0g+VitB60.2g静滴qd可乐必妥，爱丽，美多丽点左眼qid,那他霉素点左眼q2h。指导患者饮食清淡，少饮水，勿揉眼，保持眼部卫生。 8月21日，医嘱停那他霉素，加用阿托品凝胶点左眼Tid。伊曲康唑0.2Po,患者眼分泌物涂片检查未