微型钛板法与锚定法颈后路单开门椎管扩大成形术的临床疗效和颈椎.pdf

年 月 首 都 医 科 大 学 学 报 第 卷 第 期 骨科前沿技术与学术论坛 微型钛板法与锚定法颈后路单开门椎管扩大成形术的临床疗效 和颈椎矢状面平衡的变化 李冬月 海 涌 刘玉增关立孟祥龙 首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 北京 摘要 目的 探讨微型钛板法与锚定法颈后路单开门椎管扩大椎板成形术的临床疗效和颈椎矢状面参数及平衡的变化 方 法 选择 年 月至 年 月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的 例多节段脊髓型颈椎病患者 根据手术方式分 为微型钛板法后路单开门组 组 共 例 锚定法后路单开门组 组 共 例 记录手术时间 术中出血量 术前及术后 个月的颈痛视觉模拟评分 日本骨科协会 评分及脊髓神经功 能改善率颈椎功能障碍指数 比较术前术后 及术后 个月时颈椎线侧位片上 椎体矢 状面垂直轴线至 椎体后上缘的距离 与 椎体后缘切线夹角 角 椎体上缘连线与水平线的交 角 结果 两组患者术前年龄 病程 颈痛 评分 评分及手术时间 术中出血量均差异无统计学意义 术后两组患者颈痛 评分明显降低评分明显增加 术后 个月时颈椎 评分组优于组 其他指标均相似 在影像学参数上术后两组 和 均增加 角均减小 术后 个月时 两组的 比较差异有统计学意义 其他参数比较差异无统计学意义 术前与术后 个月时 影像学参数 差值与临床指标 评分差值之间存在负相关 结论 两种术式术后颈椎都有前 倾但微型钛板法术后患者的颈椎矢状面平衡优于锚定法其颈椎功能状态亦优于锚定法 关键词颈椎单开门椎管扩大成形术微型钛板法锚定法颈椎矢状面平衡 中图分类号