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医疗事故委托书范文
医疗事故鉴定需要提交材料
1、医疗事故鉴定陈述书(包括患者姓名、年龄、住址、就医
经过、鉴定理由、签名、手印),向浙江省医学会提出申请(5份);
2、患者及代理人身份证复印件、代理人委托书、死者户口本;3、门诊、住院病历及报告单及复印件;4、鉴定费4000元;5、患者方联系电话
医疗事故委托书[篇2]
xx市医学会:
你会受理的患者与医院的医疗事故技术鉴定一案,根据《中华人民共和国民事诉讼法》、《医疗事故处理条例》等有关法律、法规的规定,委托代理参加技术鉴定工作,特此授权。授权范围:代收各种技术鉴定材料、通知;有权决定是否认可与鉴定有关病历资料;代为抽取参加鉴定专家;出席鉴定会,代收鉴定报告书。
委托人:
法定代理人:
?
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