蛇咬伤病人护理查房课件.pptVIP

蛇咬伤病人护理查房医学课件;病例介绍;查体：T：38.1℃ P：66次/分 R：25次/分 BP：96/61mmHg，神志清，对答切题，查体合作，口腔面膜未见充血水肿，未见溃烂，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，呼吸平顺，双肺呼吸音清，未闻及明显湿干，湿罗音。心律66次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音正常。右手掌皮肤肿胀，疼痛，无渗血，无瘀斑。四肢肌力，肌张力正常，病理征未引出。;护理目标（一）;;护理问题（一）;5：基础护理：完成晨晚间护理、口腔护理及血液隔离的护理，予患儿单独的消毒隔离措施，所有更换的物品均先消毒后清洗。床旁放置消毒液，每日测浓度，每周更换两次。;护理评价（一）;出院：;Thank You !