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睑板腺功能障碍(MGD) 的诊断与治疗;; MGD是蒸发过强型干眼的诱因之一;MGD定义,2011,IOVS;MGD的危险因素;干眼[A:Ⅲ] ----美国临床眼科指南 葡萄球菌性睑缘炎中50%患者患有干燥性角结膜炎 66名干燥性角结膜炎患者的研究中发现,75%的患者患有葡萄球菌性结膜炎或睑缘炎; 西班牙研究发现近半数的干眼症病人患有MGD1 日本研究表明在干眼患者中睑板腺异常比例高达65%2 台湾研究显示老年人口干眼患者中睑板腺异常的比例为53.6%~60.8% 3 我国继往研究得到干眼患者中28.6%一30.4%???为睑板腺功能不全4 近期研究发现干眼患者中睑板腺异常的比例高达87.6%5 ;MGD的临床表现与诊断;MGD的症状;MGD的临床表现;MGD的诊断--裂隙灯显微镜;睑板腺分泌物性状及排出易度 —重点评估睑缘中央区腺体; 泪膜质量的评价-TBUT;眼表上皮状态评估--活性染色;裂隙灯显微镜检查; ;MGD标准诊断依据;中华眼科学会角膜病学组《MGD诊断与治疗》(第一次修正版) 2013 中国;MGD的临床分级;MGD的治疗策略;MGD治疗基本原则--分级治疗;MGD治疗体系的重点;物理治疗第1步---清洁睑缘;物理治疗第2步---睑板腺热敷;物理治疗第3步---睑板腺按摩;物理治疗第3步---睑板腺按摩;MGD治疗体系的重点;非极性层--蜡酯、胆固醇酯、甘油三酯,决定泪液的蒸发率 极性层--磷酯,决定泪膜的稳定性;羟丙甲纤维素;新泪然?更能延长泪膜破裂时间(TFBUT);MGD治疗体系的重点;MGD治疗的基础—局部抗炎治疗 细菌感染和炎症是重要病理基础;典必殊眼膏治疗MGD的多中心临床研究;治疗后7、14及28天,典必殊?组的有效率明显高于托百士?组(P0.001);典必殊组IOP升高发生率仅3.7%;典必殊治疗睑缘炎的多中心研究结论; MGD局部抗炎治疗 ----激素使用原则;MGD局部抗炎治疗----免疫抑制剂;MGD治疗体系的重点;全身抗炎药物的使用;MGD治疗基本原则--分级治疗;MGD相关角膜并发症的治疗;MGD相关角膜并发症的治疗;MGD相关角膜并发症的治疗原则;谢 谢

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