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- 2019-09-14 发布于江苏
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糖尿病足的护理宣讲医学课件;学习目标;糖尿病足的概念;糖尿病足的分级;糖尿病足的Wagner分级法;
2级—较深的、穿透性溃疡常合并蜂窝组织炎、无骨髓炎或深部脓肿
溃疡部位可存在一些特殊的细菌,如厌氧菌、产气杆菌
; 3级—深部溃疡常影响到骨组织并有深部脓肿或骨髓炎
; 4级—缺血性溃疡
局部或足特殊部位的坏疽
坏死组织可合并感染
合并神经病变
没有疼痛的坏疽即提示神经病变
;
5级—全足坏疽;糖尿病足的分期;糖尿病足的临床检查; 糖尿病周围神经病变的检查; 足背/胫后动脉搏动触诊
动脉搏动减弱或消失,常提示需要做下肢/足趾血压和ABI检测,是诊断糖尿病PAD的基本方法; 踝肱指数(ABI)评估标准;一、糖尿病足的主要症状; 糖尿病足的主要症状是下肢疼痛及皮肤溃疡,从轻到重可表现为间歇性跛行,下肢休息痛和足部坏疽。
病变早期时表现为抬高下肢时足部皮肤苍白,足背发凉,足背动脉搏动减弱以至消失,间歇性跛行,进而干脆不能行走,行走时疼痛难忍,以后又出现休息时也疼痛,严重时患者可因疼痛难忍而彻夜难眠。
病情再进一步发展,下肢特别是脚上可出现坏疽,创口经久不愈,坏疽可分
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