肘管综合症的治疗与护理课件.pptVIP

手显微外科 Company LOGO 肘管综合症的治疗与护理医学课件 定义：是尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤 又名：迟发性尺神经炎、外伤性尺神经炎、尺神经麻痹 治疗：尺神经前置术是基本治疗方法 概 述 好发人群：多见于中年人尤以屈肘工作者如键盘 操作、乐器演奏者、投掷运动员，以及枕肘睡眠者 解 剖 肘管是肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间窄而深的沟; 内侧为内上髁，外侧为鹰嘴，管底为尺神经沟，内上髁与鹰嘴之间由腱膜覆盖，形成骨性纤维鞘管； 管长8.5-23mm,矢径3-5.5mm,横径5.5-8.5mm 尺神经、尺侧上副动脉或尺侧后返动脉由肘管中通过 尺神经 任何使肘管容积绝对或相对减小的因素均可引起 病 因 慢性损伤 ：肱骨内、外髁骨折和髁上骨折以及桡骨头骨折都可因畸形愈合产生肘外翻或其他畸形 肘关节风湿或类风湿关节炎性：风湿或类风湿病变侵害肘关节滑膜，使之增生肥厚，晚期引起肘关节变形、骨赘增生，从而引起肘管容积减小 先天性因素：如先天性肘外翻、尺神经沟变浅导致的尺神经反复脱位或半脱位 局部增生：如肘部腱鞘囊肿，脂肪瘤等 其他:长期屈肘工作引起的卡压；枕肘睡眠引起的“睡眠瘫” 症 状 起病缓慢，往往在外伤后几周才出现尺神经受压的症状 有些病人没有外伤史，表现为患肢无力、沉重感、易疲劳等症状 随着活动量的增加症状逐渐加重：出现环、小指的感觉迟钝和刺痛，