胃肠道神经内分泌肿瘤的内镜下诊断与治疗.pdfVIP

2014 9 23 9 Chin J Gastroenterol Hepatol ，Sep 2014 ，Vol． 23 ， 10·10 · 胃肠病学和肝病学杂志 年 月第 卷第 期 No． 9 doi :10． 3969 /j． issn． 1006-5709． 2014． 09． 009 胃肠道神经内分泌肿瘤的内镜下诊断与治疗 ， ， ， ， 郭 花 王海红 李 娜 赵晓军 盛剑秋 ， 100700 北京军区总医院消化科 北京 【 】 (neuroendocrine neoplasms ，NENs) 。 50 摘要 目的 探讨胃肠道神经内分泌肿瘤 的内镜下诊断及治疗方法 方法 对 例经内镜 NENs ， 。 NENs (38 /50) (8 / 及病理学证实的 进行回顾性分析 分析其内镜下表现及治疗方法 结果 胃肠道 的发病部位以直肠 和胃 50) ， NENs ， 、 、 NENs ， 。 最为常见 直肠 在内镜下有一定特征性表现 但胃 食管 十二指肠 在内镜下表现形式多样 无特定典型表现 部分 (endoscopic mucosal resection ，EMＲ)、 (endoscopic submucosal dissection ，ESD) 患者经内镜下黏膜切除术 内镜下黏膜剥离术 或胃镜 ， 1 NENs 6 ， ， EMＲ ， NET 2 与腹腔镜双镜联合治疗 其中 例胃 表现为胃体 枚息肉样隆起 活检病理示炎性改变 遂行 切除 其病理回报 级(G2)， ， ESD NENs 。 ， 肿瘤紧靠基底及侧切缘 遂行二次 分别切除胃内 病灶残根 所有患者均完整切除瘤体 无术中及术后迟发性出 。 。 NENs ， 血发生 随访内镜下治疗的患者目前均无复发及转移 结论 胃肠道 主要通过内镜及病理学检查确诊 对于部分位于黏膜 、 1 cm ESD 。 深层或黏膜下层 直径≤ 的瘤体可通过 在内镜下切除 【 】 ; ;ESD 关键词 胃肠道神经内分泌肿瘤 内镜 中图分类号:Ｒ57 文献标识码:A 文章编号:1006 － 5709 (2014)09 － 1010 － 05 收稿日期:2014-06-08 Endoscopic diagnosis and treatment of gastrointestinal neuroendocrine neoplasms GUO Hua ，WANG Haihong ，LI Na ，ZHAO X